抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,简称SDS)由Zung于1965年编制,用于快速筛查个体是否存在抑郁倾向。该量表包含20个项目,覆盖情感、认知、行为和生理四个维度,适用于18岁以上成年人。测试者需根据过去一周的实际感受,在每个条目中选择最符合自身情况的选项。
量表采用4级评分:“没有或很少时间”为1分,“小部分时间”为2分,“相当多时间”为3分,“绝大部分或全部时间”为4分。其中,第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20题为反向计分项,需将原始分转换:1→4,2→3,3→2,4→1。总分为20个条目得分之和,再乘以1.25,取整数部分作为标准分。

- 标准分
- 50–59:轻度抑郁
- 60–69:中度抑郁
- ≥70:重度抑郁
需注意,SDS仅为初步筛查工具,不能替代临床诊断。其敏感性较高,但特异性有限,可能因焦虑、躯体疾病或近期应激事件导致假阳性。例如,慢性疼痛患者常在“睡眠障碍”“疲乏”等条目得分偏高,但未必符合抑郁症诊断标准。
测试时应确保环境安静、无干扰,并如实作答。避免在情绪剧烈波动(如刚经历重大丧失)或身体极度疲惫状态下完成,以免影响结果准确性。连续两次测试间隔应不少于两周,以观察症状变化趋势。若标准分持续≥50,建议尽快至精神科或心理科就诊。

常见误用包括:自行诊断、过度解读单项得分、忽略文化背景对情绪表达的影响。例如,部分人群习惯压抑情绪,可能低估自身症状;而另一些人则可能因健康焦虑高估问题。因此,量表结果必须结合临床访谈、病史及其他评估工具综合判断。