PHQ-9（Patient Health Questionnaire-9）是基于DSM-IV抑郁症诊断标准开发的自评量表，用于筛查成人抑郁症及评估症状严重程度。该量表共9个条目，对应抑郁症核心症状，完成时间约3-5分钟，适用于初级医疗、社区及线上心理筛查场景。
量表要求受试者回顾过去两周内以下症状出现的频率，采用0-3分四级评分：0=完全不会，1=几天，2=超过一半的日子，3=几乎每天。具体条目包括：
- 做事时提不起兴趣或感到愉悦感明显下降
- 感到情绪低落、沮丧或绝望
- 入睡困难、易醒或睡眠过多
- 感觉疲倦或精力不足
- 食欲不振或暴饮暴食，体重明显变化
- 自我评价低、内疚或觉得自己让他人失望
- 注意力难以集中，例如阅读或看电视困难
- 动作迟缓或坐立不安（他人可观察到）
- 有不如死掉或自伤的想法
总分范围为0-27分。总分≥10分提示可能存在中度及以上抑郁，需进一步临床评估。具体分级标准为：0-4分为无或极轻微抑郁；5-9分为轻度；10-14分为中度；15-19分为中重度；20-27分为重度。第9项（自杀意念）即使总分未达阈值，若得分为2或3，也应视为紧急风险信号，需立即干预。
PHQ-9具有良好的信效度，敏感性约88%，特异性约88%（以DSM诊断为金标准）。但需注意：该量表仅用于筛查和症状监测，不能替代精神科医生的临床诊断。躯体疾病、药物影响、近期重大生活事件等可能干扰结果。建议在专业人员指导下使用，并结合访谈、病史及其他评估工具综合判断。
实际应用中，PHQ-9可用于治疗前后对比，跟踪症状变化。例如抗抑郁治疗4周后总分下降≥50%，常视为有效反应。患者也可定期自评，帮助识别复发征兆。但若连续两次评分≥15分或出现自杀意念，应尽快转诊至精神卫生专科。