贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory,简称BDI)由美国心理学家Aaron T. Beck于1961年编制,用于评估成人抑郁症状的严重程度。该量表基于认知理论,聚焦抑郁的认知、情感、动机和躯体维度。当前广泛使用的是BDI-II(1996年修订版),包含21组陈述,每组4个选项,对应0-3分。
BDI-II适用于13岁以上人群,常用于临床初筛、治疗前后对比及科研评估。测试者需根据过去两周内的感受选择最符合的选项。总分范围0-63分,0-13分表示无或极轻微抑郁,14-19分为轻度抑郁,20-28分为中度抑郁,29-63分为重度抑郁。分数越高,抑郁症状越严重。

量表涵盖的核心症状包括:悲伤情绪、悲观、失败感、不满、内疚、惩罚感、自我厌恶、自责、自杀意念、哭泣、易激惹、社交退缩、犹豫不决、身体形象改变、工作能力下降、失眠、疲劳、食欲变化、体重变化、躯体不适及性欲减退。每项均对应DSM-IV中抑郁症诊断标准。
使用BDI需注意以下限制:

- 不能替代临床诊断,仅作为辅助工具
- 受测者需具备基本阅读和理解能力
- 高分可能受焦虑、躯体疾病或其他精神障碍影响
- 文化差异可能影响部分条目解读
BDI具有良好的信效度。研究显示其内部一致性Cronbach's α系数在0.86-0.95之间,重测信度r=0.70-0.90。与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)相关系数达0.70以上,表明其效标效度可靠。但不可用于儿童、严重认知障碍者或急性精神病发作期患者。
实际应用中,建议在安静、无干扰环境下完成自评,耗时约5-10分钟。若总分≥14分,应考虑进一步专业评估;若出现自杀相关条目得分≥2(即“我希望死去”或更严重),需立即进行危机干预。BDI的价值在于量化主观体验,为治疗提供基线数据和进展参考。
