SCL-90（Symptom Checklist-90）即症状自评量表，由Derogatis于1975年编制，用于评估个体在过去一周内的心理症状严重程度。该量表共90个项目，采用5级评分（0=无，1=轻度，2=中度，3=偏重，4=严重），覆盖9个主要心理症状维度。其设计目标是快速识别可能存在心理问题的个体，不用于确诊精神障碍，仅作为初步筛查或疗效评估工具。
9个因子包括：
- 躯体化：反映身体不适感，如头痛、胃痛等无明确生理基础的症状
- 强迫症状：重复思维或行为，明知不合理但难以控制
- 人际关系敏感：自卑、人际交往焦虑、过度在意他人评价
- 抑郁：情绪低落、兴趣减退、绝望感
- 焦虑：紧张、担忧、心悸、出汗等生理反应
- 敌对：易怒、冲动、攻击性思维或行为
- 恐怖：社交恐惧、广场恐惧等特定情境下的强烈回避
- 偏执：猜疑、被害妄想倾向
- 精神病性：幻觉、思维混乱、情感淡漠等类精神病表现
计分方式为计算各因子均分（因子总分÷项目数）及总分（所有项目得分之和）。因子均分≥2分提示该维度可能存在明显症状；总分≥160分、阳性项目数（≥1分）超过43项，或任一因子均分≥3分，通常建议进一步专业评估。需注意，高分仅表示主观不适程度高，不能直接等同于精神疾病诊断。
使用时需满足以下条件：受测者具备基本阅读理解能力，能如实反映近一周状态。不适合用于严重认知障碍、急性精神病发作期或无法配合自评的人群。施测环境应安静、无干扰，避免诱导性语言影响结果。结果解释必须结合临床访谈、病史及其他评估工具，单独依赖SCL-90可能导致误判。
该量表优势在于操作简便、覆盖症状广，适用于大规模筛查、治疗前后对比及流行病学研究。局限性包括：依赖主观报告、文化差异可能影响条目理解、对某些精神障碍（如双相障碍、人格障碍）敏感性不足。阳性结果应视为转介信号，而非诊断结论。专业人员需结合DSM或ICD标准进行综合判断。