SCL-90（Symptom Checklist-90）即症状自评量表，由Derogatis于1975年编制，含90个项目，用于评估近一周内的心理症状严重程度。该量表适用于16岁以上人群，常用于精神科、心理咨询及流行病学调查中的初步筛查。
量表包含9个因子维度：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性。每个项目采用5级评分（0=无，1=轻度，2=中度，3=偏重，4=严重）。总分范围0-360，总分≥160分或任一因子分≥2分提示可能存在心理问题，需进一步评估。
使用时需注意：
- SCL-90仅为筛查工具，不能作为临床诊断依据。阳性结果仅表示存在症状风险，需结合面谈、病史及其他评估综合判断。
- 受测者需在安静、无干扰环境下独立完成，确保理解每个条目含义。
- 文化程度较低者可能误解部分条目（如“脑子变空”“有被控制感”），必要时可由专业人员口头解释，但不得引导作答。
常见误用包括：将高分直接等同于“有病”，或忽略低分但主诉明显的个案。例如，某些抑郁症患者因否认症状或认知扭曲，SCL-90得分可能偏低；而焦虑障碍者可能在多个因子上同时高分，需结合临床表现区分主次。
信效度方面，SCL-90中文版经多次验证，Cronbach's α系数通常在0.90以上，各因子重测信度良好。但其结构效度存在争议——部分研究指出9因子模型拟合不佳，实际应用中更应关注具体症状群而非机械套用因子分类。
结果解读应聚焦具体条目。例如，“感到容易烦恼和激动”（项目28）与“容易哭泣”（项目37）均属抑郁因子，但前者反映情绪调节困难，后者指向情感脆弱，干预策略不同。专业人员需结合个案背景分析，避免仅依赖总分或因子分下结论。
