SCL-90(Symptom Checklist-90)是由Derogatis编制的心理症状自评量表,包含90个项目,用于评估个体在过去一周内的心理症状严重程度。该量表适用于16岁以上人群,广泛应用于临床初筛、疗效评估及流行病学调查。
量表包含9个症状维度:

- 躯体化(Somatization)
- 强迫症状(Obsessive-Compulsive)
- 人际关系敏感(Interpersonal Sensitivity)
- 抑郁(Depression)
- 焦虑(Anxiety)
- 敌对(Hostility)
- 恐怖(Phobic Anxiety)
- 偏执(Paranoid Ideation)
- 精神病性(Psychoticism)
计分时计算总分(所有项目得分之和)及因子分(各维度项目均分)。总分范围为0–360,因子分范围为0–4。国内常模参考值:总分超过160分,或任一因子分≥2分,提示可能存在心理困扰,需进一步评估。
使用SCL-90时需注意:

- 仅作为筛查工具,不能单独用于诊断精神障碍;
- 结果受主观因素影响,如当前情绪状态、理解偏差等;
- 文化背景可能影响某些项目作答(如躯体化表达在东亚人群中更常见);
- 重复测量可用于追踪症状变化,但间隔应不少于2周。
临床实践中,SCL-90常与其他工具(如PHQ-9、GAD-7)结合使用,以提高评估准确性。研究显示,其在抑郁、焦虑维度具有较高信效度,但在精神病性维度敏感性较低。使用者应具备基础心理学知识,避免误读结果。