抑郁焦虑压力量表(Depression Anxiety Stress Scales,简称DASS)由Lovibond与Lovibond于1995年开发,用于量化个体在抑郁、焦虑和压力三个维度上的症状严重程度。该量表有两个常用版本:DASS-42(42题)和DASS-21(21题),后者为前者的简版,保留了原始结构和信效度。
DASS基于三因素模型构建,每个维度包含7个题目(DASS-21)或14个题目(DASS-42)。抑郁维度关注快感缺失、自责与无价值感;焦虑维度聚焦生理唤醒、恐惧与紧张;压力维度测量易怒、紧张感与难以放松。所有题目采用0–3分四级评分(0=从未,1=有时,2=经常,3=几乎总是),反映过去一周症状频率。

计分方式需按维度分别计算原始分,并乘以相应系数(DASS-21需×2)转换为标准分。标准分用于对照临床临界值:抑郁≥10、焦虑≥8、压力≥15提示可能存在轻度及以上症状。但需注意,DASS仅为筛查工具,不能替代临床诊断。结果异常者应由精神科医生或心理师进一步评估。
DASS具有良好的心理测量学特性。研究显示其内部一致性信度Cronbach's α通常在0.80–0.90之间,重测信度稳定。验证性因子分析支持其三因子结构,跨文化研究也证实其在多国人群中的适用性。中文版DASS-21经验证具有良好效度,广泛用于国内高校、医院及科研项目。

使用DASS时需注意以下要点:
- 仅限自评:受试者需独立完成,避免他人引导或代答
- 时间范围限定:所有题目均针对“过去一周”体验
- 非诊断工具:高分仅提示风险,不等于确诊精神障碍
- 文化适应性:部分表述可能需结合本地语言习惯微调,但不得改变原意
常见误用包括将总分相加判断整体心理状态、忽略各维度独立解释、或用于未成年人未经验证的群体。DASS最初基于成人样本开发,16岁以下人群使用需谨慎。此外,急性精神病性症状、认知障碍或严重自杀风险者不宜使用自评量表,应优先临床干预。
