综合性焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale，简称HADS）由Zigmond和Snaith于1983年编制，专为识别综合医疗机构中患者的情绪障碍设计。该量表排除躯体症状条目，避免与躯体疾病混淆，适用于非精神科门诊、住院及社区人群的初步筛查。
HADS包含14个条目，分为两个子量表：焦虑（HADS-A）和抑郁（HADS-D），各7题。每题采用0–3分四级评分，总分范围为0–21分。根据原始研究及后续验证，建议临界值为8分：≥8分提示可能存在临床显著的焦虑或抑郁症状，需进一步评估；≥11分则高度提示存在情绪障碍，应转介精神科或心理科。
量表条目聚焦认知与情感维度。例如，焦虑子量表包括对未来担忧、紧张感、恐惧等；抑郁子量表涵盖兴趣减退、愉悦感缺失、动力下降等。所有项目均避开疲劳、失眠、食欲改变等常见于躯体疾病的症状，提升在躯体疾病患者中的特异性。
大量研究表明，HADS在多种语言和文化背景下具有良好心理测量学特性。Meta分析显示，其焦虑子量表敏感度约0.82，特异度约0.74；抑郁子量表敏感度约0.78，特异度约0.77。虽不及结构化临床访谈精准，但作为初筛工具，效率高、耗时短（通常5分钟内完成），适合大规模应用。
使用时需注意局限性：
- 不适用于严重精神障碍（如重度抑郁发作、双相障碍、精神病性障碍）患者
- 不能替代诊断，仅作为辅助筛查手段
- 受教育水平、文化理解差异可能影响作答准确性
正确实施HADS需标准化流程：由受试者独立完成，避免诱导性解释；计分后立即记录结果并制定后续计划。对于筛查阳性者，应在两周内安排专业评估，防止漏诊或延误干预。该量表版权已进入公共领域，可免费用于非商业临床与科研用途。
