SCL-90（Symptom Checklist-90）是由德罗加蒂斯（Derogatis）编制的心理症状自评量表，共90个项目，涵盖9个心理症状维度。该量表用于评估个体在过去一周内的心理困扰程度，广泛应用于精神科门诊初筛、流行病学调查及心理咨询前的初步评估。
量表采用5点计分法：从“无”（1分）到“严重”（5分）。9个因子包括：
- 躯体化：反映身体不适感，如头痛、胃部不适等，但无明确生理病因
- 强迫症状：表现为反复出现的强迫思维或行为
- 人际关系敏感：指人际交往中的自卑、不适或敌意
- 抑郁：情绪低落、兴趣减退、自我评价低等
- 焦虑：紧张、担忧、心悸等焦虑相关表现
- 敌对：包括思想、情感和行为三个层面的敌意
- 恐怖：对特定对象或情境的强烈恐惧
- 偏执：猜疑、妄想等思维特征
- 精神病性：幻觉、思维混乱等类精神病症状
评分时计算各因子均分（因子总分÷项目数）及总分（所有项目得分之和）。总分≥160分、任一因子分≥2分，通常提示存在明显心理问题，需进一步评估。因子分=该因子所有项目得分之和÷项目数量，例如抑郁因子含13个项目，总分除以13即为因子均分。
SCL-90为自评工具，不能用于临床诊断。其结果仅反映症状严重程度，不等同于精神障碍诊断。例如，高焦虑分可能源于近期压力事件，而非焦虑症。专业人员需结合访谈、病史及其他评估工具综合判断。
使用时需注意：受测者应具备基本阅读理解能力；填写需基于最近一周真实感受；避免诱导性解释题目。文化程度较低者可能出现误答，影响效度。此外，重复测量间隔不宜过短，一般建议至少间隔2周，以减少记忆效应。
研究显示，SCL-90在中国人群中有良好信效度，但部分因子结构存在争议。实际应用中应关注整体模式而非单一高分因子。例如，抑郁与焦虑常共现，躯体化可能掩盖情绪问题。解读时需结合个体背景、生活事件及功能损害程度。
