SCL-90（Symptom Checklist-90）是用于评估个体在过去一周内心理症状严重程度的自评量表。共包含90个项目，涵盖9个主要心理症状维度：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性。每个项目采用5级评分：0=无，1=轻度，2=中度，3=偏重，4=严重。受测者根据自身实际感受选择最符合的等级。
总分是所有90项得分之和，范围为0–360分。总分越高，表示心理症状越明显。但总分仅反映整体症状负荷，不能直接诊断具体心理障碍。更关键的是各因子分，即每个症状维度的平均分。计算方法为：该因子所含项目得分总和 ÷ 项目数。例如，抑郁因子包含13个项目，若总得分为26，则因子分为2.0。
因子分≥2分通常视为存在该类症状的临床关注阈值。因子分≥3分提示症状较明显，需进一步专业评估。因子分≥4分则表明症状严重，可能存在相应精神障碍风险。需注意，SCL-90为筛查工具，不能替代临床诊断，仅用于初步识别潜在问题。
常见误读包括：仅看总分忽略因子分布、将高分等同于确诊、忽视测评时的情境因素（如近期压力事件）。正确使用应结合个人背景、功能损害程度及其他评估信息。例如，某人焦虑因子分为2.8，但社会功能未受损，可能仅为暂时性应激反应；而另一人抑郁因子分为2.3但已出现睡眠障碍和兴趣减退，则需警惕。
以下为9个因子的简要说明及典型项目示例：
- 躯体化：反映主观躯体不适感，如“头痛”“胸闷”
- 强迫症状：重复思维或行为，如“反复检查”“难以摆脱无意义想法”
- 人际关系敏感：自卑、人际回避，如“感到别人不喜欢我”
- 抑郁：情绪低落、无助，如“感到生活无望”“想哭”
- 焦虑：紧张、担心，如“容易惊吓”“坐立不安”
- 敌对：易怒、攻击倾向，如“常发脾气”“想摔东西”
- 恐怖：特定恐惧或社交回避，如“害怕人群”“不敢独自外出”
- 偏执：猜疑、敌意归因，如“觉得别人在议论我”
- 精神病性：思维混乱、幻觉妄想倾向，如“听到不存在的声音”
结果解读应由具备资质的心理专业人员进行。非专业人士不应自行诊断或贴标签。若SCL-90显示多个因子分≥2，建议寻求心理咨询或精神科评估。定期测评可用于追踪干预效果，但两次测评间隔不宜过短（一般≥2周），以避免反应偏差。
