成人ADHD（注意缺陷多动障碍）是一种起始于儿童期、持续至成年期的神经发育障碍。根据DSM-5诊断标准，症状需在12岁前出现，并在两个及以上生活场景（如工作、家庭、社交）中造成显著功能损害。约60%的儿童ADHD患者症状会延续至成年。
成人ADHD的核心症状分为两类：注意力不集中和多动-冲动。并非所有成年患者都表现出明显多动，更多体现为内在不安、坐立难安或思维奔逸。常见表现包括：
- 难以维持注意力，尤其在重复性任务中
- 频繁丢三落四，忘记约会或截止日期
- 组织能力差，拖延严重
- 冲动决策，如冲动消费、突然辞职
- 情绪调节困难，易怒或挫折耐受低
这些症状常被误认为是性格问题或懒惰，但实质是执行功能受损——大脑前额叶皮层调控计划、启动、监控行为的能力异常。研究显示，成人ADHD患者在工作记忆、任务切换和抑制控制方面存在客观认知缺陷。
诊断需由精神科医生或临床心理学家通过结构化访谈、标准化量表（如ASRS-v1.1）及病史回顾完成。必须排除双相障碍、焦虑症、抑郁症、物质滥用等共病或相似表现疾病。误诊率高是当前临床难点，因成人ADHD常与情绪障碍共存，且症状表现更内化。
有效干预包括药物治疗与非药物策略。一线药物为中枢兴奋剂（如哌甲酯、安非他明类），通过提升多巴胺和去甲肾上腺素水平改善注意力。非兴奋剂（如托莫西汀、胍法辛）适用于共病焦虑或物质滥用者。药物需个体化调整剂量，并监测副作用。
非药物干预同样关键：认知行为疗法（CBT）可帮助患者建立结构化日程、改善时间管理；外部辅助工具（如提醒App、任务清单）补偿执行功能缺陷；规律作息、有氧运动和正念训练也有循证支持。家庭成员的理解与支持能显著提升治疗依从性。