偏执型人格障碍（Paranoid Personality Disorder, PPD）属于A类人格障碍，核心特征是对他人普遍存在不信任和猜疑，即使缺乏充分依据，也倾向于将他人动机解释为恶意。该障碍通常在成年早期显现，并持续存在，影响个体的社会功能与人际关系。
诊断标准依据DSM-5：个体需表现出至少四种以下特征：无端怀疑他人利用、伤害或欺骗自己；对忠诚（如朋友或伴侣的诚实）过度质疑；因担心被利用而回避信任他人；将善意举动曲解为隐含贬低或威胁；长期怀恨，难以宽恕冒犯；在未受挑衅情况下感知到人格攻击并迅速反击；无端怀疑配偶或伴侣不忠。这些表现并非出现在精神分裂症、双相障碍或其他精神病性障碍病程中。
行为表现具有稳定性与广泛性。患者在多种情境下（如家庭、职场、社交）均表现出高度戒备。他们常过度解读他人言语或行为，将中性甚至友好信号视为敌意。例如，同事一句普通反馈可能被理解为蓄意羞辱。此类个体极少自我反思，倾向于将问题归因于外部，导致冲突频发且难以调解。
人际关系显著受损。由于持续怀疑与防御姿态，患者难以建立亲密关系。伴侣常感到被监视或质问，朋友因频繁误解而疏远。职场中，他们可能拒绝协作，认为团队成员意图抢功或陷害。这种孤立状态进一步强化其被害信念，形成恶性循环。
需与相似障碍鉴别。PPD不同于精神分裂症，后者存在幻觉、妄想等精神病性症状；也区别于妄想障碍，PPD的猜疑虽固着但未达妄想程度（即仍有一定现实检验能力）。此外，边缘型人格障碍也可能出现短暂偏执，但多由情绪波动触发，非持续特质。
该障碍常共病抑郁、焦虑或物质使用障碍。治疗以心理干预为主，重点在于建立治疗联盟、修正认知偏差。然而，因患者对治疗师亦存戒心，依从性通常较低。药物不作为一线方案，仅在共病症状明显时辅助使用。