贝克抑郁自评量表(Beck Depression Inventory,简称BDI)由美国心理学家Aaron T. Beck于1961年编制,用于评估成人抑郁症状的严重程度。该量表基于认知理论,聚焦个体在情绪、认知、动机和躯体方面的主观体验,共包含21组条目,每组4个陈述句,对应0-3分。
BDI的21个维度涵盖悲伤、悲观、失败感、不满、内疚、惩罚感、自我厌恶、自责、自杀意念、哭泣、易激惹、社交退缩、犹豫、身体形象、工作能力、失眠、疲乏、食欲、体重减轻、躯体不适和性兴趣减退。

- 每个条目按症状严重程度从0(无)到3(重度)计分
- 总分范围0-63分
- 完成时间约5-10分钟
评分标准如下:0-13分:无或极轻微抑郁;14-19分:轻度抑郁;20-28分:中度抑郁;29-63分:重度抑郁。该划分适用于BDI-I版本。BDI-II(1996年修订版)调整了部分条目以匹配DSM-IV诊断标准,但总分范围与分级基本一致。
BDI适用于13岁以上人群,常用于临床初筛、疗效评估及科研。其信效度经大量研究验证:Cronbach's α系数通常在0.85以上,重测信度良好,与汉密尔顿抑郁量表等他评工具呈显著相关。但需注意,BDI仅为自评工具,不能替代专业诊断。高分者应寻求精神科医生或临床心理师进一步评估。

使用限制包括:不适用于双相障碍躁狂期、精神病性抑郁或严重认知障碍者;文化差异可能影响条目理解;部分躯体症状(如失眠、食欲改变)在其他疾病中也可能出现,需结合病史判断。此外,受试者可能因社会期望或防御心理而低报症状,影响结果准确性。
正确使用BDI需确保环境安静、指导语清晰,并强调如实作答的重要性。若用于治疗监测,建议在相同条件下定期施测(如每周一次)。研究显示,BDI总分下降≥50%可视为临床有效,但个体差异需综合考虑功能恢复与生活质量指标。
