共情（Empathy）指个体识别、理解并适当回应他人情绪状态的能力。缺乏共情并非道德缺陷，而是一种可测量的心理功能局限。临床上，共情缺失常见于自闭症谱系障碍、反社会人格障碍、某些创伤后应激障碍（PTSD）及额叶损伤患者。准确评估共情能力需依赖标准化工具，而非主观印象。
共情包含两个核心维度：认知共情（理解他人观点）与情感共情（感受他人情绪）。二者可独立受损。例如，反社会人格者可能具备完整认知共情（能准确判断他人情绪），但情感共情显著缺失（无法产生相应情绪共鸣）。因此，有效测试必须区分这两个成分。
常用专业测评工具包括：
- 人际反应指针量表（IRI）：含28题，分幻想、观点采择、共情关注、个人痛苦四子量表，适用于一般人群筛查。
- 共情商数问卷（EQ）：60题自评量表，聚焦日常社交中对他人情绪的觉察与回应，得分≤30提示显著共情缺陷。
- 读眼识心任务（RMET）：通过识别眼部照片的情绪状态评估认知共情，错误率＞50%视为异常。
自评时需注意：高功能个体可能因社会学习掩盖共情缺失。例如，部分自闭症成人可通过规则记忆模拟共情反应（如“对方哭泣=需递纸巾”），但缺乏内在情绪同步。此时行为观察比自评更可靠。关键行为指标包括：频繁误解社交暗示、对他人痛苦无动于衷、过度聚焦事实而忽略情绪背景、在冲突中无法理解对方立场。
以下情境可作为简易筛查线索（满足≥3项建议专业评估）：
- 他人表达悲伤时，你常感到困惑或认为其“小题大做”
- 朋友说你“冷漠”或“像机器人”
- 难以解释自己为何做出伤害他人的行为
- 观看悲剧电影时无情绪波动，且不理解他人流泪的原因
- 在团队冲突中坚持己见，无法考虑他人感受
共情能力具有可塑性。神经影像研究显示，通过特定训练（如正念冥想、角色扮演、情绪词汇扩展），前岛叶与前扣带回皮层活动可增强，提升共情反应。但前提是准确识别缺陷所在。盲目要求“多为别人着想”无效，需针对性干预认知或情感模块。
