贝克抑郁症自测问卷（Beck Depression Inventory，简称BDI）由美国心理学家阿伦·贝克（Aaron T. Beck）于1961年编制，用于评估成人抑郁症状的严重程度。该量表基于认知行为理论，聚焦个体在过去两周内的主观感受和行为变化，不适用于儿童、青少年或双相情感障碍急性期患者。BDI有多个版本，临床常用的是BDI-II（1996年修订版），共21组条目，每组4个选项，对应0-3分。
BDI-II涵盖抑郁的核心维度：情绪低落、悲观、失败感、不满、罪恶感、惩罚感、自我厌恶、自责、自杀意念、哭泣、易激惹、社交退缩、犹豫不决、体貌改变、工作困难、失眠、疲劳、食欲变化、体重变化、躯体不适、性欲减退。每个条目仅选择最符合过去两周实际情况的一项，不可跳过或多选。例如第1题“ sadness”选项为：0=不感到悲伤；1=多数时间悲伤；2=一直悲伤，无法停止；3=悲伤到无法忍受。
计分规则简单：将21个条目的得分相加，总分范围0-63。分数分级标准如下：
- 0-13分：无抑郁或极轻微抑郁症状
- 14-19分：轻度抑郁，可能存在情绪困扰，建议关注并调整生活方式
- 20-28分：中度抑郁，影响日常功能，推荐寻求心理咨询或初级精神科评估
- 29-63分：重度抑郁，显著损害社会功能，需立即专业干预，排除自杀风险
BDI的优势在于操作简便、信效度高（Cronbach's α通常>0.85），且对治疗效果敏感，可用于追踪干预前后变化。但其局限性明确：仅为筛查工具，不能替代临床诊断。抑郁症的正式诊断需依据DSM-5或ICD-11标准，结合病史采集、精神检查及排除躯体疾病（如甲状腺功能减退、维生素缺乏）。部分躯体症状（如疲劳、失眠）可能与其他疾病重叠，导致假阳性。
使用注意事项：
- 自评时需诚实作答，避免刻意淡化或夸大症状
- 近期经历重大生活事件（如丧亲、失业）可能导致暂时性高分，需结合情境判断
- 文化差异可能影响条目理解，非英语母语者建议使用经验证的本地化版本
- 若出现自杀意念（第9题得分≥1），无论总分高低，必须立即联系专业人员
正确使用BDI可提高抑郁识别率，但切勿仅凭自测结果自行用药或做出重大决定。初步筛查阳性者，应前往精神科或心理科进行结构化临床访谈（如SCID）和全面评估。早期干预可显著改善预后，抗抑郁药物、认知行为疗法（CBT）及生活方式调整是循证有效的治疗路径。