SCL-90(Symptom Checklist-90)是由Derogatis编制的心理健康自评量表,用于筛查个体当前的心理症状严重程度。该量表包含90个条目,覆盖九个主要心理症状维度:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性。每个项目采用5级评分(0=无,1=轻度,2=中度,3=偏重,4=严重),适用于16岁以上人群。
测试需在安静环境下独立完成,通常耗时15–20分钟。受测者根据过去一周内的实际感受对每项打分。不可跳题或随意作答,否则影响结果有效性。SCL-90不是诊断工具,但可作为初步筛查手段,提示是否需进一步专业评估。

总分范围为0–360分,总均分=总分÷90。临床常用参考标准:
- 总均分≥2:可能存在明显心理困扰
- 任一因子分≥2:该维度症状较突出
- 阳性项目数(评分≥1的项目)>43:提示广泛心理不适
九个因子含义如下:

- 躯体化:主观躯体不适感,如头痛、胃胀等无明确生理病因的症状
- 强迫症状:重复思维或行为,明知不合理却难以控制
- 人际关系敏感:人际交往中的自卑、不适或防御倾向
- 抑郁:情绪低落、兴趣减退、绝望感
- 焦虑:紧张、担忧、心悸等生理唤醒表现
- 敌对:易怒、攻击性思维或行为
- 恐怖:特定情境下的强烈恐惧(如社交、广场)
- 偏执:猜疑、关系妄想倾向
- 精神病性:思维混乱、幻觉等类精神病症状
使用SCL-90需注意局限性:文化差异可能影响条目理解;部分躯体疾病患者可能误评躯体化分;重度抑郁或认知障碍者可能无法准确自评。建议结合其他评估工具(如PHQ-9、GAD-7)交叉验证。
免费测试可通过正规心理服务平台获取标准化问卷。完成测试后应关注:

- 是否多个因子分≥2
- 总均分是否持续上升(纵向比较)
- 是否伴随社会功能受损(如工作、学习效率下降)