贝克抑郁自评量表（Beck Depression Inventory，简称BDI）由美国心理学家阿伦·贝克于1961年开发，用于评估成人抑郁症状的严重程度。该量表包含21组陈述，每组4个选项，对应0-3分，总分0-63分。分数越高，抑郁症状越严重。临床中常以10分作为轻度抑郁的临界值，17分为中度，25分以上提示重度抑郁。
BDI的准确性主要体现在其良好的信度与效度。原始版本（BDI-I）在多项研究中显示Cronbach's α系数在0.86–0.92之间，重测信度r=0.70–0.90，表明内部一致性和稳定性较高。与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等临床医生评定工具的相关系数通常在0.70以上，说明其具有较好的结构效度和效标关联效度。1996年修订版BDI-II根据DSM-IV诊断标准调整条目，进一步提升了与当前抑郁症诊断标准的一致性。
然而，BDI并非诊断工具，而是筛查与症状严重度评估工具。它不能替代临床诊断。DSM-5明确指出，抑郁症的确诊需由专业人员通过结构化访谈结合病史、功能损害等综合判断。BDI仅反映受试者过去两周的主观感受，无法识别器质性抑郁、双相障碍抑郁期或药物所致情绪障碍。例如，慢性疼痛患者可能因躯体症状得分偏高，被误判为重度抑郁，而实际病因并非原发性抑郁症。
使用场景对准确性影响显著。BDI在普通人群筛查和治疗效果追踪中表现良好，但在特定群体中存在偏差。老年人因认知衰退可能误解题目；青少年使用需配合BDI-Y（青少年版）；非英语母语者若使用未经文化调适的译本，可能出现理解偏差。中文版BDI虽经信效度检验（如王征宇1985年修订版），但不同地区常模差异未统一，影响跨区域比较。
与其他自评量表相比，BDI的优势在于聚焦认知症状（如自责、无望感、自杀意念），而不仅依赖躯体指标。这使其在识别“隐匿性抑郁”（以认知情绪症状为主、躯体症状不明显者）时更具敏感性。但这也带来局限：过度强调认知维度可能导致对以疲劳、失眠、食欲改变为主要表现的抑郁亚型漏诊。
临床实践中，应将BDI结果视为辅助参考。建议结合PHQ-9（患者健康问卷）、GAD-7（焦虑量表）及临床访谈综合判断。若BDI得分≥17，应转介精神科进行结构化诊断评估（如MINI或SCID）。重复测量时，需间隔至少1周以避免记忆效应，且同一患者应使用同一版本（BDI-I或BDI-II不可混用）。