贝克抑郁自评量表（Beck Depression Inventory，简称BDI）由美国心理学家Aaron T. Beck于1961年编制，用于评估成人抑郁症状的严重程度。该量表基于认知理论，强调抑郁个体在思维、情绪、动机和生理方面的典型表现。BDI最初包含21组陈述，每组4个选项，对应0-3分，总分范围为0-63分。后续修订版本BDI-II（1996年）调整了条目以匹配DSM-IV诊断标准，但核心结构保持一致。
BDI的21个条目分别对应抑郁的核心症状：
- 悲伤情绪
- 悲观
- 失败感
- 不满
- 罪恶感
- 惩罚感
- 自我厌恶
- 自责
- 自杀意念
- 易哭
- 烦躁
- 社交退缩
- 犹豫不决
- 体像扭曲
- 工作能力下降
- 失眠
- 疲劳
- 食欲变化
- 体重变化
- 躯体症状
- 性欲减退
评分结果按以下区间划分：0-9分：无抑郁或极轻微；10-18分：轻度抑郁；19-29分：中度抑郁；30-63分：重度抑郁。该分级有助于初步判断是否需要专业干预。需注意，BDI仅为筛查工具，不能替代临床诊断。重度评分者应尽快寻求精神科医生或心理治疗师评估。
BDI-II对原版进行了关键更新。它将时间框架统一为“过去两周”，更贴合DSM抑郁发作的诊断时长要求。条目内容也做了调整，如将“体重减轻”改为“食欲减退或增加”，“睡眠障碍”细化为“失眠或嗜睡”。BDI-II同样采用0-3分制，总分0-63分，但临界值略有不同：0-13分：无或最小抑郁；14-19分：轻度；20-28分：中度；29-63分：重度。研究显示BDI-II在区分抑郁与非抑郁人群方面具有较高敏感性和特异性。
使用BDI时需注意若干限制。首先，该量表不适合用于精神病性抑郁或双相障碍抑郁期的评估，因其未涵盖妄想、幻觉或躁狂史等关键维度。其次，部分躯体症状条目（如疲劳、失眠）可能受其他疾病（如甲状腺功能减退、慢性疼痛）干扰，导致假阳性。此外，文化差异可能影响条目理解，例如某些文化中表达悲伤的方式不同，可能低估实际症状。最后，自评量表依赖主观报告，存在掩饰或夸大风险，尤其在司法鉴定或保险评估场景中需谨慎解读。
正确使用BDI可提升抑郁识别效率。建议在安静、无干扰环境中独立完成，避免他人引导或暗示。填写时应依据最近两周的真实感受，而非“理想状态”或“偶尔情况”。若总分≥10分，尤其伴有自杀意念、显著功能损害或持续两周以上的情绪低落，应视为预警信号。此时，下一步行动不是重复测试，而是联系专业人员进行结构化临床访谈（如SCID或MINI）以明确诊断。BDI的价值在于提供量化参考，而非自我标签化。