双相情感性障碍（Bipolar Disorder）是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，表现为躁狂或轻躁狂与抑郁交替发作。患者在不同阶段可能呈现截然相反的情绪、行为和思维模式。该障碍分为I型、II型及环性心境障碍等亚型，诊断需由精神科医生依据DSM-5或ICD-11标准进行。自测不能替代临床诊断，但可作为初步筛查工具。
以下列出双相情感性障碍的核心症状，符合多项且持续存在者应尽快就医：
- 躁狂/轻躁狂期表现：
- 情绪异常高涨、易激惹，持续至少4天（轻躁狂）或7天（躁狂）
- 自我评价过高，出现夸大妄想
- 睡眠需求显著减少（如仅睡2-3小时仍精力充沛）
- 言语迫促、思维奔逸、注意力分散
- 冲动行为增加（如过度消费、高风险投资、鲁莽驾驶、性行为不检点）
- 抑郁期表现：
- 持续两周以上的情绪低落、兴趣丧失
- 疲劳、精力减退，日常活动困难
- 食欲或体重明显变化，失眠或嗜睡
- 无价值感、过度内疚，反复出现死亡或自杀念头
自测时需注意：症状必须造成社会功能损害（如工作、学习、人际关系受损），且非由物质滥用、躯体疾病或其他精神障碍引起。部分患者以抑郁发作为主，易被误诊为单相抑郁；若抗抑郁药治疗后出现情绪转躁、快速循环或病情恶化，应高度怀疑双相障碍。
常用自评工具包括情绪障碍问卷（MDQ）和HCL-32（轻躁狂清单）。MDQ包含13项症状条目，若过去某段时间内至少有7项同时出现并导致中度以上功能损害，则筛查阳性。HCL-32侧重识别轻躁狂史，适用于抑郁患者排查双相II型。这些工具敏感度较高但特异性有限，阳性结果不代表确诊，仅提示需进一步临床评估。
双相障碍常共病焦虑障碍、物质使用障碍、注意力缺陷多动障碍（ADHD）等，增加诊断复杂性。家族史是重要风险因素——一级亲属患病者风险升高10倍。发病高峰在15-25岁，但儿童或中老年首发亦有报道。延误诊断平均达6-10年，期间不当治疗可能加重病情。
若自测提示高风险，请立即联系精神科医生进行结构化访谈（如SCID或MINI）。有效治疗包括心境稳定剂（如锂盐、丙戊酸钠）、第二代抗精神病药及心理干预（如认知行为疗法、家庭聚焦治疗）。规律作息、避免酒精/毒品、记录情绪日记有助于病情管理。未经治疗的双相障碍自杀风险高达15-20%，及时干预可显著改善预后。
