贝克抑郁量表（Beck Depression Inventory，简称BDI）由美国心理学家阿伦·贝克（Aaron T. Beck）于1961年开发，用于量化抑郁症状的严重程度。该量表最初基于认知理论构建，强调抑郁者对自我、世界和未来的负面认知模式。后续版本包括BDI-I（1978）、BDI-II（1996），后者与DSM-IV诊断标准对齐，成为当前最广泛使用的版本。BDI-II包含21组陈述，每组4项，对应0–3分，总分范围0–63。
BDI-II适用于13岁以上个体，完成时间约5–10分钟。受试者需根据过去两周内的感受选择最符合的选项。例如第一组关于悲伤情绪：0分=“我不感到悲伤”，3分=“我悲伤至极，无法忍受”。所有条目覆盖情感、认知、躯体及行为维度，包括罪恶感、无价值感、自杀意念、疲劳、注意力下降等核心抑郁症状。
- 评分标准：0–13分为无或极轻度抑郁
- 14–19分为轻度抑郁
- 20–28分为中度抑郁
- 29–63分为重度抑郁
该量表具备良好信效度。研究显示BDI-II内部一致性Cronbach’s α系数通常高于0.90，重测信度在0.70以上。效标效度方面，与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）相关系数达0.70–0.80。但需注意，BDI为筛查工具，不能替代临床诊断。高分仅提示可能存在抑郁障碍，需由精神科医生结合面谈、病史及其他评估综合判断。
使用时需警惕局限性。BDI侧重主观体验，可能受文化、教育水平或躯体疾病影响。例如慢性疼痛患者可能因疲劳、睡眠问题得分偏高，但未必符合抑郁症诊断。此外，自杀条目（第9项）需特别关注：若选择2分（“我希望死去”）或3分（“我会自杀，如有机会”），无论总分高低，均应立即进行风险评估并干预。
临床实践中，BDI常用于治疗前后对比，监测症状变化。抗抑郁药物或心理治疗有效时，BDI总分通常在4–8周内下降≥50%。研究证实BDI减分率可预测治疗反应。但重复测量间隔不宜过短（建议≥1周），避免练习效应干扰结果。自评时应如实作答，避免刻意掩饰或夸大。
总结：BDI-II是结构清晰、操作简便的抑郁症状评估工具。正确使用可辅助识别抑郁风险、量化症状强度、追踪治疗进展。但必须明确其定位——筛查而非诊断。任何高分结果都应导向专业评估，而非自我标签化。心理健康干预的核心在于科学评估与个体化方案，而非单一分数。