SCL-90（Symptom Checklist-90）是由德鲁克斯曼（Derogatis）编制的自评量表，包含90个项目，覆盖9个心理症状维度，其中抑郁是核心评估维度之一。该量表广泛用于精神科、综合医院及心理咨询机构，作为初步筛查工具，不用于独立诊断。其设计初衷是快速识别个体是否存在需要进一步专业评估的心理困扰。
SCL-90的抑郁因子包含13个项目（如感到孤独、绝望、兴趣减退、注意力难以集中等），采用5点Likert评分（0=无，1=轻度，2=中度，3=偏重，4=严重）。总分范围0–52，抑郁因子分≥2.0通常提示存在临床相关抑郁症状，需结合其他临床信息判断。但需注意：因子分高仅反映主观不适程度，不能等同于抑郁症诊断标准（如DSM-5或ICD-11）。
医院使用SCL-90时，必须遵循标准化施测流程：
- 由受过培训的医护人员指导填写，确保被试理解题意；
- 强调匿名性与保密原则，减少防御性作答；
- 排除急性精神病性状态、严重认知障碍或语言理解困难者；
- 结果需由精神科医师或临床心理师结合面谈、病史及其他评估工具综合解读。
SCL-90免费版本可在公立医院心理科或精神卫生中心获取，通常作为初筛环节嵌入就诊流程。国内部分三甲医院官网提供电子版供预约患者预填，但正式报告仍需院内系统生成并经专业人员审核。任何声称“在线免费出诊断报告”的平台均不符合医疗规范。
该量表局限性明确：
- 敏感度高但特异性不足，可能将焦虑、躯体化等症状误归为抑郁；
- 无法区分抑郁亚型（如伴精神病性特征、季节性等）；
- 文化适应性需本地常模支持，中国常模以1986年金华等研究为基础，后续有区域性更新。
若筛查提示抑郁风险，医院标准路径包括：结构化临床访谈（如SCID）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）或贝克抑郁量表（BDI）复评、必要时实验室检查排除器质性疾病。治疗方案制定必须基于全面评估，而非单一量表分数。
