SCL-90（Symptom Checklist-90）即症状自评量表，由Derogatis于1975年编制，共90个项目，涵盖9个心理症状维度。其中“抑郁”为第4维度，包含13个项目（编号15、26、29、32、38、43、45、49、53、57、63、71、81），用于评估个体近一周内的抑郁情绪及相关躯体症状。该量表非诊断工具，仅作为初步筛查和症状严重程度参考。
抑郁维度项目内容包括情绪低落、兴趣减退、无助感、自责、注意力下降、决策困难、自我否定、自杀意念、睡眠障碍、食欲变化、疲劳感等典型抑郁表现。每个项目采用5点计分：0=无、1=轻度、2=中度、3=偏重、4=严重。被试根据自身实际感受选择最符合的选项。
计分方法：将13个抑郁项目得分相加，得到抑郁因子总分（范围0–52）。再除以项目数13，得出抑郁因子均分。因子均分≥2.0通常视为存在临床意义的抑郁症状，需进一步专业评估。不同研究对临界值略有差异，部分机构采用≥1.6或≥2.5作为筛查阈值，但2.0为最广泛接受的标准。总分越高，抑郁症状越严重。
- 均分＜1.0：基本无抑郁症状
- 1.0–1.9：轻度抑郁倾向
- 2.0–2.9：中度抑郁，建议心理咨询
- ≥3.0：重度抑郁，需精神科就诊
使用SCL-90需注意局限性。首先，该量表不能替代临床诊断。抑郁症诊断需依据DSM-5或ICD-11标准，结合面谈、病史、功能损害等综合判断。其次，SCL-90抑郁维度与其他维度（如焦虑、强迫、精神病性）存在交叉，高分可能反映混合症状而非单纯抑郁。此外，受测者可能因社会期望偏差、理解误差或当前应激状态影响结果准确性。
适用人群为16岁以上、具备基本阅读理解能力的个体。不适用于急性精神病发作期、严重认知障碍或无法配合自评者。测试应在安静、无干扰环境下独立完成，耗时约10–15分钟。施测前需说明目的：“评估近期心理状态，非贴标签或下结论”，以减少防御心理。
结果解读需结合整体量表数据。若仅抑郁维度高分，其他维度正常，提示抑郁为主导问题；若多个维度均高分（如焦虑、敌对、偏执），则可能为广泛性心理困扰或共病状态。建议由心理学或精神医学专业人员进行整合分析，并安排后续访谈。对显示自杀意念（项目57）得分≥2者，必须立即启动危机干预流程，评估风险并确保安全。
