PHQ-9（Patient Health Questionnaire-9）是一种基于DSM-IV抑郁症诊断标准开发的自评量表，共包含9个条目，对应抑郁症的9项核心症状。该量表用于评估个体在过去两周内抑郁症状的频率和严重程度，广泛应用于初级医疗、精神科门诊及流行病学调查中。
PHQ-9的每个条目采用0–3分四级评分：0分=“完全没有”，1分=“有几天”，2分=“超过一半的日子”，3分=“几乎每天”。总分范围为0–27分，分数越高表示抑郁症状越严重。具体分级标准如下：
- 0–4分：无或极轻微抑郁
- 5–9分：轻度抑郁
- 10–14分：中度抑郁
- 15–19分：中重度抑郁
- 20–27分：重度抑郁
第9题（“有不如死掉或用某种方式伤害自己的想法”）为自杀风险筛查项。只要此项得分≥1分，即提示存在自杀意念或自伤行为风险，需立即进行临床评估和干预。即使总分较低，也不能忽视此项阳性结果。
PHQ-9具有良好的信效度。研究显示其内部一致性Cronbach’s α系数通常在0.86以上，与临床诊断的一致性较高（敏感性约88%，特异性约88%）。该量表可用于：初步筛查疑似抑郁患者、监测治疗过程中的症状变化、评估干预效果。但需注意，PHQ-9仅为筛查工具，不能替代专业临床诊断。
使用PHQ-9时应确保受测者理解每项问题的含义。常见误解包括将“食欲改变”仅理解为“吃不下”，而忽略“暴食”；或将“精力减退”误认为单纯的身体疲劳。建议由医护人员简要说明指导语：“请根据过去两周的情况，在最符合您体验的选项上打勾。”
PHQ-9中文版已通过多中心验证，在中国人群中的适用性良好。填写时间通常不超过3分钟，适合在门诊候诊或健康体检中快速完成。若总分≥10分，或第9题≥1分，应转介至精神科或心理科进行结构化临床访谈（如MINI或SCID）以明确诊断。