强迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）是一种以强迫观念和/或强迫行为为主要表现的精神障碍。其核心特征是患者反复出现不必要的想法、冲动或画面（强迫观念），并伴随重复行为或心理活动（强迫行为），用以缓解由此引发的焦虑。这些症状显著干扰日常生活、工作或社交功能。
临床诊断强迫症需满足DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册》第五版）标准：
- 存在强迫观念、强迫行为，或两者兼有；
- 个体试图忽略、压抑强迫观念，或通过强迫行为中和其影响；
- 强迫症状平均每天持续至少1小时，或引起显著痛苦或功能损害；
- 症状不能归因于物质使用或其他躯体疾病；
- 症状无法用其他精神障碍更好解释。
常用的专业评估工具包括：耶鲁-布朗强迫症量表（Y-BOCS），这是目前国际公认的金标准。该量表由10个项目组成，分别评估强迫观念和强迫行为的严重程度，涵盖时间占用、干扰程度、痛苦感、抵抗能力和控制力五个维度。总分0–40分：
- 0–7分：亚临床或无症状；
- 8–15分：轻度；
- 16–23分：中度；
- 24–31分：重度；
- 32–40分：极重度。
对于初步筛查，可使用强迫症自评量表（OCI-R）。该量表含18个条目，分为六个维度：清洗、检查、排序、 obsessing（侵入性思维）、囤积、中和行为。每项按0（完全不符）到4（极度符合）评分，总分0–72。研究表明，总分≥21分提示可能存在临床意义的强迫症状，建议进一步专业评估。OCI-R可在无指导情况下完成，但结果仅作参考，不能替代诊断。
常见误判包括将完美主义、焦虑或习惯性行为等同于强迫症。例如，有人因担心门没锁而返回检查一次，属正常范围；但若每天检查门锁超过10次、每次耗时30分钟以上，且明知多余却无法停止，则可能符合病理标准。关键区分点在于：是否造成显著痛苦、是否失控、是否干扰社会功能。
若自测结果提示高风险，应寻求精神科医生或临床心理学家进行结构化访谈（如SCID-5）确认诊断。强迫症的一线治疗为认知行为疗法（CBT）中的暴露与反应预防（ERP），药物方面首选SSRIs类抗抑郁药（如氟西汀、舍曲林）。早期干预可显著改善预后，延误诊治可能导致慢性化。
