ADHD（Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder）即注意缺陷多动障碍，是一种起病于儿童期、可持续至成年期的神经发育障碍。其核心症状包括持续性注意力难以维持、过度活动及冲动控制困难。DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册》第五版）将其划分为三种亚型：以注意力不集中为主型、以多动-冲动为主型，以及混合型。
ADHD并非由不良教养、懒惰或智力低下导致，而是与大脑结构与功能异常密切相关。神经影像学研究显示，患者前额叶皮层、基底神经节和小脑等区域存在体积减小或激活不足，这些脑区负责执行功能、抑制控制和注意力调节。遗传因素在ADHD发病中占主导作用，遗传度约为70%–80%，多个基因（如DRD4、DAT1）与多巴胺通路调控异常相关。
在儿童中，ADHD典型表现包括：
- 难以专注听讲或完成作业
- 频繁丢三落四、组织能力差
- 坐立不安、在不适当场合奔跑攀爬
- 打断他人谈话、难以等待轮次
成人ADHD常被忽视，但约60%的儿童患者症状会延续至成年。成人表现可能更侧重于内在不安与执行功能缺陷，例如：时间管理混乱、拖延严重、情绪波动大、频繁跳槽或人际关系冲突。由于共病率高（如焦虑障碍、抑郁、物质使用障碍），临床评估需排除其他精神疾病。
诊断必须由精神科医生或临床心理师通过结构化访谈、行为量表（如Conners量表、ADHD-RS）及发育史采集综合判断。无单一检测工具可确诊，需排除甲状腺功能异常、睡眠障碍、学习障碍等生理或环境因素。家长、教师及本人（成人）的多来源报告对提高诊断准确性至关重要。
有效干预包括药物治疗与行为干预。一线药物为中枢兴奋剂（如哌甲酯、安非他明类），通过增强多巴胺和去甲肾上腺素传递改善注意力与冲动控制；非兴奋剂（如托莫西汀、胍法辛）适用于共病抽动障碍或对兴奋剂不耐受者。行为疗法聚焦于环境结构调整、任务分解、正向强化及自我监控训练，对儿童尤其重要。家长培训可提升管教一致性，减少家庭冲突。
ADHD不是性格缺陷，而是一种可识别、可管理的医学状况。早期识别与科学干预能显著改善长期预后。未经治疗者面临学业失败、意外伤害、失业及法律问题风险升高。公众应摒弃“只是调皮”“长大就好”等误解，以循证医学视角看待并支持患者获得合理照护。