贝克抑郁量表（Beck Depression Inventory，简称BDI）由Aaron T. Beck于1961年编制，用于评估成人抑郁症状的严重程度。该量表最初包含21组陈述，每组4个选项，对应0-3分。后续版本如BDI-II（1996年）根据DSM-IV诊断标准修订，仍保持21项结构，但内容更贴近当代抑郁症状描述。所有版本均采用自评形式，完成时间约5-10分钟。
评分方法为将21项得分相加，总分范围0-63分。原始BDI与BDI-II的分数解释略有差异，临床使用时需明确所用版本。以下以应用最广的BDI-II为准说明评分标准：
- 0–13分：无抑郁或极轻微抑郁症状。个体情绪基本稳定，日常功能未受影响。
- 14–19分：轻度抑郁。可能出现情绪低落、兴趣减退，但尚能维持工作与社交。
- 20–28分：中度抑郁。显著的情绪困扰，注意力下降，自我评价降低，社会功能部分受损。
- 29–63分：重度抑郁。持续悲伤、无望感、可能伴自杀意念，日常生活能力严重受限。
需注意，BDI仅为筛查与症状严重度评估工具，不能单独用于临床诊断。确诊抑郁症需结合结构化临床访谈（如SCID）、病史采集及排除躯体疾病。例如，甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等可引发类似抑郁表现，须通过医学检查鉴别。此外，BDI对焦虑症状敏感度较高，高分者可能同时存在焦虑障碍，需进一步评估共病情况。
计分时常见错误包括忽略反向计分项（BDI-II无反向题，但早期BDI有）、误读选项含义或未按最近两周状态作答。指导语必须强调“根据过去两周的实际感受选择最符合的描述”。研究显示，BDI-II在成人中的Cronbach's α系数通常高于0.90，重测信度良好（r=0.73–0.92），效标效度与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）相关系数达0.71，具备可靠的心理测量学属性。
特殊人群使用需谨慎：青少年、老年人、慢性疼痛患者或文化程度较低者可能存在理解偏差。例如，躯体症状（如疲劳、睡眠问题）在老年人中可能归因于生理老化而非抑郁，导致分数虚高。建议配合临床判断，必要时辅以他评量表。孕妇群体因激素波动影响情绪，BDI得分解释应结合产科评估。
最后强调：任何BDI得分≥20者，尤其出现自杀相关条目（第9项）得分为2或3时，必须立即进行风险评估并转介精神科。量表第9项若选择“我希望死去”或“我会自杀”，无论总分高低，均视为紧急信号。专业人员不得仅依赖总分决策，需逐项审查关键症状（如绝望感、罪恶感、自杀意念）的具体表现。”