贝克抑郁自测表(Beck Depression Inventory,简称BDI)由美国心理学家阿伦·贝克(Aaron T. Beck)于1961年编制,用于评估成人抑郁症状的严重程度。该量表基于认知行为理论,聚焦个体在情绪、认知、动机和躯体层面的表现。目前广泛应用于临床初筛、科研及自我评估场景。
BDI原始版本包含21组陈述,每组4个选项,对应0-3分,总分范围0-63。后续修订版BDI-II(1996年)根据DSM-IV诊断标准调整条目,更贴合现代抑郁诊断框架。BDI-II同样包含21项,每项按过去两周内症状频率或强度评分(0-3分),总分0-63。两项版本均需受试者自行勾选最符合自身情况的描述。

评分标准如下:
- 0–13分:无抑郁或极轻微抑郁
- 14–19分:轻度抑郁
- 20–28分:中度抑郁
- 29–63分:重度抑郁
需注意,BDI为自评工具,不能替代临床诊断。高分仅提示可能存在临床抑郁,需由精神科医生或临床心理师通过结构化访谈(如SCID)结合病史、功能损害等综合判断。部分躯体疾病(如甲状腺功能减退)、药物副作用或近期重大应激事件也可能导致分数升高,需鉴别。

BDI评估的21个维度包括:悲伤感、悲观、失败感、不满、内疚、惩罚感、自我厌恶、自责、自杀意念、哭泣、易激惹、社交退缩、犹豫不决、身体形象改变、工作/学习能力下降、失眠、疲劳、食欲变化、体重变化、躯体不适、性欲减退。每项独立计分,反映抑郁的不同侧面。例如,“自杀意念”项中,0分=无此想法,1分=想过但不会执行,2分=希望死亡,3分=有具体计划或尝试。
使用BDI时需遵循以下原则:仅用于13岁以上人群;确保受试者理解每项含义;避免在急性危机(如自杀风险极高)时单独依赖自评;结果应结合观察、访谈及其他量表(如PHQ-9、HAMD)交叉验证。研究显示BDI-II内部一致性信度Cronbach's α达0.92,重测信度r=0.93,效标效度良好(与HAMD相关系数r=0.71)。

重要提醒:若自测得分≥14,尤其出现自杀意念(第9项≥1分),应尽快联系专业机构。抑郁是可治疗的疾病,早期干预显著改善预后。BDI仅为辅助工具,切勿自行诊断或延误就医。