贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory,简称BDI)由美国心理学家阿伦·贝克(Aaron T. Beck)于1961年编制,用于量化抑郁症状的严重程度。该量表最初基于认知理论开发,强调抑郁个体在情绪、认知、动机和躯体层面的典型表现。目前广泛使用的版本包括BDI-I(原始版)、BDI-IA(修订版)和BDI-II(1996年更新版)。临床和科研中最常用的是BDI-II,它与DSM-IV诊断标准对齐,适用于13岁以上人群。
BDI-II包含21组陈述,每组4个选项,对应0–3分。受试者需选择过去两周内最符合自身情况的描述。21个条目覆盖以下维度:

- 情绪低落
- 悲观
- 失败感
- 不满/自我厌恶
- 罪恶感
- 惩罚感
- 自我厌恶
- 自责
- 自杀意念
- 易哭
- 烦躁
- 社交退缩
- 犹豫不决
- 身体形象改变
- 工作/活动能力下降
- 失眠
- 疲劳
- 食欲变化
- 体重变化
- 躯体不适
- 性兴趣减退
评分标准如下:
- 0–13分:无抑郁或极轻微
- 14–19分:轻度抑郁
- 20–28分:中度抑郁
- 29–63分:重度抑郁
使用注意事项:

- BDI-II为自评量表,结果受主观因素影响。高分者可能因焦虑、躯体疾病或近期应激事件而出现假阳性。
- 自杀意念条目(第9项)需特别关注。若选择“2”(有自杀想法但无具体计划)或“3”(有明确计划或已尝试),应立即启动危机干预流程。
- 量表不适用于精神病性抑郁、双相障碍抑郁期或严重认知障碍者。
- 重复测量可用于追踪治疗效果,建议间隔不少于1周。
BDI-II具有良好的信效度。内部一致性Cronbach's α通常在0.9以上,重测信度r=0.73–0.92。效标效度方面,与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)相关系数达0.71。中文版经多个研究验证,适用于中国大陆人群。但文化差异可能导致某些条目(如罪恶感、自我惩罚)得分偏低,解读时需结合临床背景。
正确使用BDI-II可提高抑郁识别效率。基层医疗机构、心理咨询机构及科研项目常将其作为初筛工具。但必须强调:任何自评结果均不能替代专业诊断。怀疑抑郁障碍者应尽快转介至精神卫生专业机构,接受全面评估与干预。
