PDQ-4（Personality Diagnostic Questionnaire-4）是由Hyler等人开发的自评式人格障碍筛查工具，基于DSM-IV诊断标准设计。该问卷包含107个条目，覆盖12种人格障碍类型：偏执型、分裂样、分裂型、反社会型、边缘型、表演型、自恋型、回避型、依赖型、强迫型、被动攻击型和抑郁型。每个条目采用“是/否”作答，对应特定人格障碍的诊断标准。
PDQ-4主要用于临床前筛查，而非确诊工具。其设计目的是快速识别可能存在人格障碍的个体，以便进一步由专业人员进行结构化临床访谈（如SCID-II）。研究显示，PDQ-4在敏感性方面表现较好，但特异性较低，容易出现假阳性结果。这意味着高分不代表确诊，仅提示需深入评估。
问卷结构按障碍类型分组，每组条目数量不等。例如，边缘型人格障碍包含9个条目，而分裂样人格障碍为7个。评分方式为：符合某障碍诊断标准所需条目数达到或超过阈值即视为“阳性”。不同障碍的阈值依据DSM-IV标准设定。例如，边缘型需满足5项及以上，强迫型需4项及以上。用户完成测试后可获得各维度的阳性/阴性判断，而非连续分数。
- PDQ-4+版本增加了第13个维度——“严重抑郁”，但原始PDQ-4仅含12类。
- 中文版PDQ-4经过信效度检验，在中国人群中具有可用性，Cronbach's α系数在0.60–0.85之间。
- 测试耗时约15–20分钟，适合在安静、无干扰环境下独立完成。
使用PDQ-4必须注意以下限制：第一，自评量表受主观认知影响，存在夸大或掩饰风险；第二，不能区分人格障碍与其他精神障碍（如抑郁症、双相障碍）的共病情况；第三，青少年、老年人或文化程度较低者可能误解条目含义，导致结果偏差；第四，DSM-5已对人格障碍诊断框架进行修订，但PDQ-4仍基于DSM-IV，与现行诊断系统存在部分脱节。
在线测试形式虽便捷，但缺乏专业监督易导致误读。常见错误包括：将临时情绪状态误判为人格特质、忽视情境因素影响、过度解读单一阳性结果。例如，近期经历创伤者可能在边缘型或回避型维度呈阳性，但这未必反映稳定的人格结构。专业评估需结合成长史、功能损害程度及长期行为模式。
若在线PDQ-4结果显示多个维度阳性，建议寻求精神科医生或临床心理学家进行结构化临床访谈。不要自行诊断或贴标签。人格障碍的干预以心理治疗为主（如辩证行为疗法、图式疗法），药物仅用于处理共病症状。早期识别有助于改善预后，但前提是评估准确。任何在线测试结果仅作为参考，不可替代专业诊断。
