贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory,简称BDI)由美国心理学家阿伦·贝克(Aaron T. Beck)于1961年编制,是一种用于评估个体抑郁症状严重程度的自评式问卷。该量表最初基于认知理论开发,强调抑郁者在思维、情绪、动机和生理方面的典型表现。BDI经过多次修订,目前常用版本包括BDI-I(1978年)和BDI-II(1996年),后者根据DSM-IV诊断标准调整了条目内容。
BDI-II包含21组陈述,每组4个选项,分别对应0至3分,反映过去两周内某一症状的严重程度。总分范围为0–63分。评分标准如下:0–13分为无或极轻微抑郁;14–19分为轻度抑郁;20–28分为中度抑郁;29–63分为重度抑郁。各条目覆盖情绪低落、悲观、自责、自杀意念、睡眠障碍、食欲变化、疲劳、注意力下降等核心抑郁症状。

该量表具有良好的信效度。研究显示,BDI-II的内部一致性系数(Cronbach's α)通常在0.9以上,重测信度良好。效标效度方面,BDI得分与临床医生使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等他评工具的评分呈高度相关。此外,BDI对治疗前后的变化敏感,适合用于干预效果评估。但需注意,BDI仅为筛查和辅助评估工具,不能替代专业精神科诊断。
BDI适用于13岁以上人群,广泛用于心理咨询、精神科门诊、流行病学调查及临床试验。使用时要求受试者具备基本阅读理解能力,并能诚实反映自身状态。以下情况可能影响结果准确性:

- 近期经历重大生活事件导致短暂情绪波动
- 存在严重认知障碍或精神病性症状
- 刻意隐瞒或夸大症状(如司法鉴定场景)
BDI-II的21个条目具体包括:情绪低落、悲观、失败感、不满、罪恶感、惩罚感、自我厌恶、自责、自杀意念、哭泣倾向、易激惹、社交退缩、犹豫不决、身体形象改变、工作能力下降、失眠、疲乏、食欲减退、体重减轻、躯体不适、性欲减退。每个条目按症状强度递增排序,例如“情绪低落”项中,0分表示“我不感到悲伤”,3分表示“我悲伤至极,无法忍受”。
使用BDI时需严格遵守版权规定。原版量表受版权保护,商业用途需获得出版社授权。部分研究或临床机构使用经验证的中文修订版,如张明园等人的版本,但需确认其信效度指标是否适用于当前人群。非专业人员不得自行解释结果或用于自我诊断。
