SDS(Self-Rating Depression Scale,抑郁自评量表)由Zung于1965年编制,用于评估个体近一周内的抑郁症状严重程度。该量表包含20个条目,采用4级评分,适用于18岁以上人群的初步筛查。SDS不是诊断工具,但可作为临床辅助参考或自我觉察手段。
量表涵盖抑郁的核心维度:情感低落、兴趣减退、精力下降、自我评价降低、睡眠障碍、食欲变化、注意力困难等。每个条目按症状出现频度评分:“没有或很少时间”=1分,“小部分时间”=2分,“相当多时间”=3分,“绝大部分或全部时间”=4分。其中10个条目为反向计分(如“我觉得自己和别人一样好”),需特别注意转换规则。

原始总分范围为20–80分。标准分=原始总分×1.25,取整数。根据中国常模:
- 标准分<53:无抑郁
- 53–62:轻度抑郁
- 63–72:中度抑郁
- ≥73:重度抑郁
SDS的局限性包括:依赖主观报告、易受当前情绪状态干扰、对躯体症状敏感度高而可能高估心理性抑郁。研究显示其与临床诊断的一致性约为70%,假阳性率较高,尤其在慢性疼痛、甲减等躯体疾病患者中。因此,结果解读必须结合病史、功能损害及排除器质性疾病。

使用SDS时需注意:
- 测评前明确说明用途仅为筛查,避免引发恐慌
- 确保受测者理解反向题项(如第5、8、9、11、12、16、17、18、20题)
- 若标准分≥53,建议转介至精神卫生专业机构
- 自杀意念或行为需立即干预,不等待量表结果
与其他工具对比:PHQ-9更聚焦DSM诊断标准,HAMD需医师评定,而SDS优势在于操作简便、耗时短(约5分钟完成)。但单一量表不足以确诊抑郁症,临床诊断需满足ICD-11或DSM-5标准,包括症状持续≥2周、社会功能受损、排除其他病因等核心条件。
