抑郁是一种常见但严重的心理健康问题，影响情绪、思维、行为及身体功能。自我筛查不能替代临床诊断，但可作为初步识别工具。目前国际通用的自评量表为PHQ-9（患者健康问卷-9项），基于DSM-5抑郁症诊断标准设计，具有良好的信效度。
PHQ-9包含9个条目，对应抑郁症核心症状。受试者需根据过去两周内症状出现频率评分：
- 0分：完全不会
- 1分：几天
- 2分：超过一半天数
- 3分：几乎每天
- 做事时提不起兴趣或感到愉悦
- 感到心情低落、沮丧或绝望
- 入睡困难、睡不安稳或睡得太多
- 感觉疲倦或缺乏精力
- 食欲不振或吃太多
- 觉得自己很失败或让家人失望
- 注意力难以集中（如阅读、看电视）
- 动作明显变慢或坐立不安（他人可见）
- 有不如死掉或伤害自己的念头
评分结果对应抑郁严重程度：
- 0–4分：无或极轻微抑郁——通常无需干预，保持观察即可
- 5–9分：轻度抑郁——建议调整生活方式，如规律作息、适度运动、社交支持；若持续超过两周无改善，应咨询专业人士
- 10–14分：中度抑郁——已影响日常功能，推荐心理治疗（如认知行为疗法），必要时联合药物
- 15–19分：中重度抑郁——需尽快就医，通常需药物+心理联合干预
- 20–27分：重度抑郁——存在显著功能损害，若第9项得分≥1，提示有自杀意念，须立即寻求精神科紧急评估
使用PHQ-9时需注意：
- 仅反映近期状态，非终身诊断
- 躯体疾病（如甲状腺功能减退、慢性疼痛）可能引起类似症状，需排除器质性原因
- 文化差异可能影响对“情绪低落”等抽象概念的理解，部分人群更倾向表达躯体不适
- 自评阳性不等于确诊抑郁症，最终诊断需由精神科医生通过结构化访谈（如MINI或SCID）完成
以下情况必须立即就医：
- 出现自伤或自杀计划
- 无法正常进食、饮水或睡眠超过48小时
- 出现幻觉、妄想等精神病性症状
- 抑郁症状导致无法工作、学习或照顾自己