贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory,简称BDI)由美国心理学家阿伦·贝克(Aaron T. Beck)于1961年编制,用于量化抑郁症状的严重程度。该量表基于认知理论,认为抑郁个体存在系统性负性思维模式,涵盖情绪、认知、动机、躯体四个维度。目前广泛使用的是1996年修订版BDI-II,共21组陈述,每组4个选项,对应0–3分,总分范围0–63。
BDI-II的21项内容分别对应DSM-IV中重性抑郁障碍的核心症状:

- 悲伤情绪
- 悲观
- 失败感
- 不满
- 内疚
- 惩罚感
- 自我厌恶
- 自责
- 自杀意念
- 哭泣
- 易激惹
- 社会退缩
- 犹豫不决
- 身体形象改变
- 工作和活动能力下降
- 失眠
- 疲劳
- 食欲变化
- 体重变化
- 躯体不适
- 性兴趣减退
评分标准如下:
- 0–13分:无抑郁或极轻微
- 14–19分:轻度抑郁
- 20–28分:中度抑郁
- 29–63分:重度抑郁
使用BDI时需注意以下限制:

- 受试者需具备基本阅读与理解能力,文化程度过低可能影响准确性
- 躯体疾病(如慢性疼痛、甲状腺功能异常)可能导致分数虚高
- 部分人群(如老年人、青少年)可能存在表达偏差,需结合其他评估工具
- 自评量表易受主观状态影响,单次结果不宜作为唯一依据
与其他常用抑郁量表对比:PHQ-9更侧重DSM诊断标准匹配,操作简便;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)需专业人员施测,适用于疗效追踪;而BDI的优势在于直接反映患者的主观体验,尤其对认知症状敏感。BDI-II在信效度研究中Cronbach's α系数通常>0.85,重测信度>0.75,表明其具有良好的内部一致性和稳定性。
正确使用BDI的关键在于明确其定位:它不是诊断工具,而是症状严重程度的量化指标。临床实践中常用于:

- 初筛高风险个体
- 治疗前后症状变化对比
- 自助干预效果监测