产前抑郁症指女性在怀孕期间出现的持续性情绪低落、兴趣减退、精力下降等抑郁症状,发生率约为10%-15%。不同于短暂的情绪波动,产前抑郁会影响孕妇的日常生活、胎儿发育及产后母婴关系。早期识别和干预至关重要。
以下测试题基于爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)调整而来,适用于孕中期至晚期的自我筛查。该量表经临床验证,具有较高信效度。请根据过去7天内的实际感受选择最符合的选项,每题仅选一项。

- 1. 我感到心情愉快:
A. 大部分时间(0分)
B. 有时(1分)
C. 很少(2分)
D. 几乎没有(3分) - 2. 我对未来充满期待:
A. 和往常一样(0分)
B. 不如以前(1分)
C. 明显减少(2分)
D. 完全没有(3分) - 3. 我容易哭泣:
A. 从不(0分)
B. 偶尔(1分)
C. 经常(2分)
D. 总是(3分) - 4. 我感到焦虑或担忧:
A. 没有(0分)
B. 轻微(1分)
C. 中度(2分)
D. 严重(3分) - 5. 我难以入睡或早醒:
A. 没有困难(0分)
B. 偶尔(1分)
C. 经常(2分)
D. 每晚(3分) - 6. 我感到内疚或自责:
A. 没有(0分)
B. 偶尔(1分)
C. 经常(2分)
D. 总是(3分) - 7. 我对日常活动失去兴趣:
A. 没有(0分)
B. 轻微(1分)
C. 明显(2分)
D. 完全丧失(3分) - 8. 我感到害怕或恐慌:
A. 没有(0分)
B. 偶尔(1分)
C. 经常(2分)
D. 非常频繁(3分) - 9. 我难以集中注意力:
A. 没有(0分)
B. 轻微(1分)
C. 明显(2分)
D. 极度困难(3分) - 10. 我有伤害自己或结束生命的想法:
A. 没有(0分)
B. 偶尔闪过(1分)
C. 有具体想法但无计划(2分)
D. 有计划或意图(3分)
计分规则:将10题得分相加,总分范围0-30分。总分≥10分提示可能存在产前抑郁风险,需进一步评估;总分≥13分表明抑郁症状较明显,建议尽快咨询精神科或产科医生;第10题若得分为2或3分,无论总分高低,均视为紧急信号,应立即寻求专业帮助。
需注意,该测试仅为筛查工具,不能替代临床诊断。确诊需由具备资质的心理或精神科医生通过结构化访谈、病史采集及排除其他躯体疾病后作出。部分症状(如疲劳、睡眠改变)可能与正常妊娠反应重叠,专业评估可区分病理性抑郁与生理性变化。

高风险因素包括:既往抑郁史、孕期并发症、缺乏社会支持、经济压力、意外怀孕、伴侣关系紧张、童年创伤史。若存在上述情况,即使测试分值未达阈值,也应保持警惕。干预措施包括心理治疗(如认知行为疗法)、必要时药物治疗(需权衡胎儿安全性)、社会支持强化及产前教育。