抑郁症自评量表 SDS 由 Zung 于 1965 年编制，用于衡量抑郁状态轻重程度及其在治疗中的变化。量表包含 20 个项目，涵盖抑郁状态的四组特异性症状。第一组为精神性 - 情感症状，包含抑郁心境和哭泣倾向。第二组为躯体性 - 障碍，包含睡眠、食欲、性欲及体重变化。第三组为精神运动性 - 障碍，包含行动迟缓和激越。第四组为抑郁性 - 心理障碍，包含自我评价低、空虚感及绝望感。每个项目均按症状出现频度评定，反映受试者主观感受。
评分采用四级制，分别对应没有或很少时间、小部分时间、相当多时间、绝大部分或全部时间。正向计分题目直接记 1 至 4 分。反向计分题目需反向记录，即选 1 记 4 分，选 4 记 1 分。反向计分题目包括第 2、5、6、11、12、14、16、17、18、20 题。计分错误将直接导致结果无效，需仔细核对。所有项目得分相加得到粗分。粗分乘以 1.25 后取整数部分，得到标准分。标准分用于最终结果判定，消除量纲影响。
中国常模标准分分界值为 53 分。53 至 62 分为轻度抑郁，提示存在情绪低落，但社会功能受损较轻，可自我调节。63 至 72 分为中度抑郁，提示症状明显，社会功能受到肯定影响，建议寻求专业帮助。73 分以上为重度抑郁，提示症状严重，社会功能严重受损，可能伴有自杀风险，必须立即就医。分数越高代表抑郁程度越深。标准分低于 53 分视为正常范围。测试结果需结合临床实际情况解读，不可仅凭分数下定论，避免误诊。
测试指导语明确要求评定时间范围为过去一周。受试者需根据实际感觉填写，而非理想状态或应该状态。测试环境应保持安静，避免他人干扰或暗示。必须独立完成，不能讨论答案或参考他人意见。躯体疾病患者慎用，某些慢性病症状与抑郁症状重叠，可能导致假阳性结果。服用镇静类药物可能影响反应速度及情绪体验，需告知医生。量表结果不能作为唯一诊断依据，必须结合临床访谈。医生会参考病史、精神检查及排除标准，综合判断病情。
高分者建议尽快就医。精神科医生具备诊断资格，可开具药物治疗。心理治疗改善认知模式，纠正负面思维偏差。药物治疗需遵医嘱，不可自行停药减药，防止撤药反应。副作用需及时沟通，耐药性问题需关注，定期复查肝肾功能。联合治疗提高有效率，康复期预防复发关键。识别早期预警信号，情绪波动幅度增大，睡眠结构再次紊乱，兴趣减退重现，社交回避行为增加，工作效率明显下降，躯体不适感增多。此时应重新测评，对比基线数据，判断是否复发，调整治疗方案。
建立个人健康档案，保存历次测评结果。方便医生纵向比较，提供客观数据支持，减少回忆偏差。减少主观描述偏差，提高诊疗效率，节省医疗资源。量表是管理工具之一，记录分数变化趋势，评估治疗效果指标。配合医生调整药量，量化改善程度。低分者保持观察，保持健康生活方式。规律作息稳定生物钟，均衡饮食营养，限制酒精摄入。运动辅助调节神经递质，社会支持系统至关重要。家庭理解减少病耻感，工作单位提供合理便利。早期干预预后效果较好，延误治疗可能慢性化，增加治疗难度。
具体项目分析有助于理解得分来源。第 1 题测量情绪低落核心症状。第 3 题测量哭泣倾向。第 4 题测量睡眠障碍，包括入睡困难及早醒。第 5 题反向测量食欲增强。第 6 题反向测量性兴趣。第 7 题测量体重减轻。第 8 题测量便秘困扰。第 9 题测量心跳加速。第 10 题测量无故疲劳。第 11 题反向测量头脑清醒。第 12 题反向测量做事容易。第 13 题测量不安感。第 14 题反向测量希望感。第 15 题测量易激惹。第 16 题反向测量决定容易。第 17 题反向测量有用感。第 18 题反向测量生活充实。第 19 题测量死亡念头。第 20 题反向测量兴趣广泛。高分项目提示特定症状群，指导针对性干预。睡眠障碍优先处理，改善休息质量。情绪低落需药物调节，恢复神经递质平衡。自我评价低需认知重构，建立合理自信。死亡念头需危机干预，确保生命安全。针对性治疗提高缓解率，缩短病程时间，促进功能恢复。