SCL-90 全称90 项症状清单，由 Derogatis 于 1975 年编制。该量表包含 90 个投射项目，涵盖感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种维度。采用五级评分制，用于评估个体心理健康状况。属于筛查工具，不能替代临床诊断。主要应用于心理咨询门诊、综合医院精神科、学校心理普查及企业员工心理援助项目。填写者需根据最近一周的实际感受进行评定，反映当前主观痛苦水平。
量表包含 10 个核心因子，每个因子反映特定心理症状群。躯体化主要反映主观的身体不适感，包括心血管、肠胃、呼吸等系统的不适，以及头痛、背痛、肌肉酸痛和焦虑的躯体表现，高分提示存在躯体化障碍倾向，需排除器质性病变。强迫症状主要指那些明知没有必要但仍无法摆脱的无意义思想、冲动和行为，包括强迫思维、强迫行为、强迫观念，高分提示强迫症风险，影响社会功能。人际关系敏感指个人不自在感和自卑感，尤其是在与他人相比较时更突出，包括人际交往中的消极预期、自卑、不自在，高分提示社交回避倾向。抑郁反映与临床抑郁综合征相关联的症状群，包括苦闷、生活兴趣减退、动力缺乏、绝望感、自我评价低，高分提示抑郁情绪严重。焦虑指在临床上明显与之相对应的焦虑症状，包括游离不定焦虑、紧张、神经过敏、惊恐发作、躯体震颤，高分提示焦虑障碍风险。
敌对从思维、情感及行为三方面来反映敌对的表现，包括厌烦、摔物、争论、冲动、不可控制的脾气爆发，高分提示情绪控制问题。恐怖与传统恐怖障碍或广场恐惧症所包括的项目内容相匹配，包括出行、社交、广场、特定物体恐惧、回避行为，高分提示特定恐惧症。偏执主要指投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想，包括猜疑、关系妄想、被动体验、夸大，高分提示偏执型人格倾向。精神病性反映各式各样的急性症状和行为，限定不严的精神病性过程的指征，包括幻听、被控制感、思维播散、被洞悉感，高分提示精神病性症状。其他主要反映睡眠及饮食情况，包括入睡困难、早醒、食欲减退、食欲亢进，高分提示生理节律紊乱。每个因子分计算为该因子所含项目得分之和除以项目数。
评分采用五级评分制。1 分表示无该症状。2 分表示轻度，自觉有症状但不影响生活。3 分表示中度，自觉有症状且有一定影响。4 分表示偏重，自觉症状频度强度较高。5 分表示严重，症状频度强度极高。总分即 90 个单项分之和，反映整体心理健康水平。总均分为总分除以 90，反映整体症状平均水平。阳性项目数为单项分≥2 的项目数，反映症状范围。阳性症状均分为总分减去阴性项目分后除以阳性项目数，反映症状严重程度。统计指标需精确计算，避免人工误差。
结果解读依据中国常模标准。总分超过 160 分筛选阳性。阳性项目数超过 43 项筛选阳性。任一因子分超过 2 分筛选阳性。因子分 3 分以上表明中度以上痛苦。需结合临床访谈确认。单项因子分高仅提示该维度症状突出，不代表确诊相应疾病。总分高提示整体心理痛苦水平高。阳性症状均分高提示现有症状强度大。筛选阳性者建议进一步专业评估。结果受当时情绪状态影响，存在波动性。
使用需注意多项限制条件。填写时间范围限定为现在或最近一周。独立填写不受干扰。不暗示引导。结果受当时情绪状态影响。不能单独作为诊断依据。需由专业人员解读。排除躯体疾病干扰。文化背景影响项目理解。教育水平影响填写质量。重症患者可能无法完成填写。急诊情况不适用此量表。定期复测可观察变化趋势。保密原则必须严格遵守。数据存储需符合伦理规范。量表版本需保持统一。常模数据需及时更新。跨文化比较需谨慎。
