PHQ-9 抑郁症筛查量表（Patient Health Questionnaire-9）是基于DSM-5 诊断标准编制的自评工具，用于量化评估个体在过去两周内的抑郁症状频率。该量表包含 9 个核心条目，对应抑郁障碍的九大诊断准则。临床数据显示，PHQ-9 具有良好的信度与效度，敏感性约为 88%，特异性约为 88%。量表设计初衷并非确诊疾病，而是快速识别风险人群。测试者需根据实际感受，选择每个问题对应的频率选项。所有条目均指向同一时间窗口，确保评估结果的一致性。医疗机构常将其作为初筛手段，辅助医生判断是否需要进一步干预。
量表前五项聚焦核心情绪与生理功能变化。第一项评估兴趣丧失，即对以往喜爱活动失去愉悦感，这是抑郁的核心症状之一。第二项关注情绪低落，涉及悲伤、空虚或绝望感。第三项针对睡眠障碍，包括入睡困难、早醒或睡眠过多。第四项测量精力状态，疲劳感是抑郁常见的躯体表现。第五项考察食欲变化，体重显著增加或减少均计入评分。这些生理指标往往先于认知症状出现，具有较高的早期识别价值。测试者需客观回忆过去两周的实际状况，避免受单日情绪波动影响。
后四项侧重认知功能与严重行为风险。第六项涉及自我评价，负面认知如失败感或内疚感是抑郁维持的重要因素。第七项评估注意力集中能力，工作或阅读效率下降常被忽视。第八项观察精神运动性变化，包括动作迟缓或焦躁不安。第九项最为关键，涉及死亡或自杀念头。若此项评分大于 0，无论总分多少，均需立即引起重视。前八项反映症状广度，第九项反映危险程度。所有条目采用 0 至 3 分四级评分制，分别代表完全不会、几天、一半以上天数、几乎每天。总分范围为 0 至 27 分。
评分结果对应五个严重程度等级，指导后续行动。0-4 分为无抑郁症状，建议保持健康生活方式，定期监测情绪状态。5-9 分为轻度抑郁，可能存在轻微功能受损，建议进行心理调适或咨询。10-14 分为中度抑郁，症状已影响日常生活，建议寻求专业心理咨询或精神科评估。15-19 分为中重度抑郁，通常需要药物治疗结合心理治疗。20-27 分为重度抑郁，社会功能严重受损，必须立即就医。分数越高，代表症状频率越高、痛苦感越强。临界值 10 分常作为转诊参考标准。高分段用户需警惕症状慢性化风险。
使用 PHQ-9 需注意局限性与干扰因素。躯体疾病如甲状腺功能异常、慢性疼痛可能模拟抑郁症状，导致假阳性结果。药物副作用也可能影响睡眠与精力评分。量表无法区分抑郁障碍与双相情感障碍的抑郁发作。因此，筛查结果不等于临床诊断。高分者应前往正规医院精神科或心理科进行结构化访谈。若第九项得分大于 0，表明存在自伤风险，需立即联系亲友或专业机构获取支持。本工具仅提供参考依据，不能替代医生面诊。科学看待评分，避免过度解读或忽视预警信号。