抑郁症筛查量表是评估个体抑郁情绪严重程度的工具，分数直接反映症状频率与强度。常用量表包含SDS 抑郁自评量表、PHQ-9 患者健康问卷及HAMD 汉密尔顿抑郁量表。不同量表计分规则存在差异，分数界限决定干预策略。筛查结果不能作为确诊依据，必须结合临床访谈。高分值提示风险，需立即寻求精神科医生帮助。心理测评旨在量化主观体验，为诊断提供参考数据，而非唯一标准。医疗机构通常将量表作为初筛手段，后续需进行详细精神检查。
SDS 量表包含 20 个条目，采用 1 至 4 级评分。正向题直接计分，反向题反向计分。粗分总和乘以 1.25 取整数部分为标准分。标准分 53 分为分界值。53 至 62 分提示轻度抑郁，情绪低落但社会功能受损较小。63 至 72 分提示中度抑郁，日常生活受到明显影响，可能出现睡眠障碍。73 分以上提示重度抑郁，伴随强烈痛苦感，社会功能严重受损，自杀风险显著升高。计算过程需严格核对反向题，避免计分错误导致结果偏差。反向题涉及情绪好转、日常兴趣等内容，计分方向相反，需特别注意。十道反向题若未正确转换，会导致总分虚低，掩盖真实病情。
PHQ-9 量表包含 9 个条目，对应 DSM-5 抑郁发作诊断标准。每题 0 至 3 分，总分 0 至 27 分。0 至 4 分为没有抑郁症状。5 至 9 分为轻度抑郁，建议观察随访。10 至 14 分为中度抑郁，建议制定治疗计划。15 至 19 分为中重度抑郁，需要药物或心理治疗。20 至 27 分为重度抑郁，必须立即就医。第九题涉及自杀念头，任何得分均需重视。高分值不代表确诊，但特异性较高，需排除躯体疾病影响。九个条目涵盖兴趣减退、情绪低落、睡眠障碍、精力不足、食欲改变、自我评价低、注意力困难、动作迟缓及自杀观念。评分依据为过去两周内症状出现的天数，从无到几乎每天。
HAMD 量表由专业医生评定，包含 17 项或 24 项版本。评分基于观察与访谈，客观性高于自评量表。总分 7 分以下视为正常。7 至 17 分为轻度抑郁，可能存在轻微情绪问题。18 至 24 分为中度抑郁，症状明确，需要干预。24 分以上为重度抑郁，常伴有精神病性症状。医生会根据因子分分析焦虑、体重、睡眠等具体维度。该量表用于评估疗效及严重程度，不适合患者自测。评分一致性依赖医生培训水平，不同医生评分可能存在差异。部分项目采用 0 至 4 分五级评分，部分采用 0 至 2 分三级评分，需严格遵循评分指南。体重减轻及失眠项目权重较高，直接影响总分。
量表分数受多种因素干扰，单次测试结果仅供参考。测试时情绪状态、环境噪音、对题目理解程度均影响得分。躯体疾病如甲状腺功能异常可能模拟抑郁症状，导致分数虚高。近期重大生活事件如丧亲、失业会导致暂时性分数升高，未必达到抑郁症诊断标准。药物副作用、酒精使用也会干扰测评结果。建议在不同时间点多次测试，观察分数趋势。持续高分比单次高分更具临床意义。避免在极度疲劳或激动状态下填写量表。文化差异及教育水平可能影响对题目语义的理解，进而影响评分准确性。阅读障碍者需由专业人员协助读题，确保理解无误。
高分结果需启动临床评估流程。精神科医生会进行结构化访谈，确认症状持续时间及功能损害程度。排除双相情感障碍、焦虑障碍等共病情况。检查躯体指标，排除器质性病变。制定治疗方案包含药物治疗、心理治疗或物理治疗。轻度抑郁可首选心理治疗，中重度抑郁建议联合药物治疗。治疗期间定期复测量表，监控分数变化。分数下降提示治疗有效，分数持平或升高需调整方案。患者需如实反馈症状变化，不可隐瞒或夸大。药物选择需考虑副作用及个体差异，遵循医嘱服药。心理治疗包括认知行为疗法及人际疗法，需固定频率进行。
抑郁症诊断是综合判断过程，量表分数仅为辅助工具。确诊需满足症状标准、病程标准及排除标准。核心症状为心境低落及兴趣丧失，持续至少两周。伴随症状包括睡眠改变、食欲改变、疲劳感、无价值感等。社会功能受损是诊断关键指标，影响工作、学习或社交。自杀风险评估贯穿诊疗全程，高分患者需建立安全计划。家属应参与支持系统，协助患者就医及服药。康复后仍需维持治疗，预防复发。科学看待分数，避免过度焦虑或忽视风险。定期复查确保病情稳定，防止病情反复。停药需在医生指导下逐步进行，不可擅自中断治疗。