SDS 抑郁自评量表由美国杜克大学医学院 Zung 教授于 1965 年编制。该量表含 20 个反映抑郁主观感受的项目，每个项目按症状出现频度分为四级评分。主要评估对象为成年人群，用于发现抑郁风险。量表结构涵盖精神性 - 情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍、抑郁性心理障碍四个维度。精神性 - 情感症状包含抑郁心境和哭泣倾向。躯体性障碍涉及睡眠、食欲、体重、性欲及身体疼痛。精神运动性障碍表现为能力减退和决断力下降。抑郁性心理障碍包含自卑、空虚感及厌世念头。在线测试需严格遵循原始量表题目，不可随意删改表述。题目表述需清晰准确，避免歧义影响受测者理解。量表设计初衷为量化抑郁状态，便于临床观察疗效变化。
评分标准采用四级 Likert 量表形式。受测者根据过去一周内的实际感受进行选择。选项分为没有或很少时间、少部分时间、相当多时间、绝大部分或全部时间。正向计分题直接对应 1 至 4 分。反向计分题需反向换算，即选第一项得 4 分，选第四项得 1 分。20 个项目中含 10 个正向题与 10 个反向题。反向题包括第 2、5、6、11、12、14、16、17、18、20 题。计分错误将直接导致结果偏差。在线系统需内置自动反向计分逻辑，避免人工计算失误。受测者无需自行计算，但需了解基本规则以核对数据准确性。具体计分规则如下：
- 正向题：选 1 得 1 分，选 2 得 2 分，选 3 得 3 分，选 4 得 4 分
- 反向题：选 1 得 4 分，选 2 得 3 分，选 3 得 2 分，选 4 得 1 分
- 总分计算：所有项目得分累加即为粗分
结果计算分为粗分与标准分两步。粗分为 20 个项目得分之和，满分 80 分。标准分等于粗分乘以 1.25 后取整数部分。中国常模标准分分界值为53 分。标准分在 53 至 62 分为轻度抑郁。标准分在 63 至 72 分为中度抑郁。标准分在 73 分以上为重度抑郁。正常范围为 53 分以下。分数越高表明抑郁症状越严重。标准分消除了粗分权重差异，便于横向比较。在线测试结果应明确显示粗分与标准分数值。临界值附近分数需结合临床访谈确认。分数等级划分如下：
- 轻度抑郁：情绪波动较小，社会功能基本正常
- 中度抑郁：症状明显，工作学习效率下降
- 重度抑郁：症状严重，可能伴有自杀念头
测试环境要求安静无干扰，确保受测者注意力集中。测试时间通常控制在 5 至 10 分钟内。受测者需保持情绪平稳，避免在极端情绪下作答。题目所指时间为过去一周，不可追溯更早经历。作答需基于真实感受，不可迎合社会期望。隐瞒症状会导致假阴性结果。夸大症状会导致假阳性结果。身体不适可能影响躯体项目评分，需加以区分。在线测试无法监控受测者状态，需依靠自觉诚信。多次测试结果波动属正常现象，需取平均值参考。受测者应在精神状况相对稳定时完成测试，避免疲劳或饥饿状态影响判断。
躯体症状权重在 SDS 量表中占比较高。睡眠障碍表现为入睡困难、早醒或睡眠过多。食欲改变包含体重明显下降或增加。性欲减退是常见抑郁伴随症状。身体疼痛包括头痛、背痛且无器质性病变。日夜变化表现为早晨症状较重，傍晚减轻。这些躯体指标易与生理疾病混淆。内科疾病患者得分可能偏高，需排除器质性病变。焦虑症状与抑郁症状存在重叠，需结合 SAS 量表区分。单纯躯体高分不一定代表核心抑郁情绪。具体躯体表现包括：
- 睡眠障碍：失眠、早醒、多梦
- 食欲减退：进食无味、体重下降
- 体力下降：易疲劳、无力感
- 性功能减退：性欲缺失
量表存在自陈式测评固有局限性。受测者认知偏差会影响题目理解。文化差异可能导致某些题目表述不适。教育程度低者可能无法准确理解反向题。严重抑郁者可能缺乏作答动力，导致缺失数据。在线测试无法观察受测者表情与反应速度。无法评估自杀风险紧急程度。高分结果不能作为唯一诊断依据。精神科医生需结合面诊与病史综合判断。量表主要用于筛查与疗效评估，非确诊工具。测试结果受受测者当时心境影响较大，需动态观察。单一时间点测试仅反映当前状态，不能预测未来趋势。
测试结果出来后需采取对应措施。正常范围无需特殊干预，保持健康生活方式。轻度抑郁建议调整作息，增加运动与社会支持。中度抑郁建议寻求心理咨询或心理治疗。重度抑郁必须前往精神科就诊，遵医嘱用药。自杀风险高者需立即干预，联系亲友或危机热线。定期复测可监测症状变化趋势。治疗期间分数下降表明干预有效。分数持续升高需调整治疗方案。在线测试仅为健康管理辅助手段。具体行动建议如下：
- 53 分以下：保持现状，定期关注情绪
- 53-62 分：自我调节，寻求亲友支持
- 63 分以上：专业医疗机构就诊