SCL-90 症状自评量表包含 90 个评定项目，涵盖感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种心理症状维度。评分采用 5 级制，1 分表示无，2 分表示轻度，3 分表示中度，4 分表示偏重，5 分表示严重。总分反映病情严重程度，因子分反映具体症状群分布。计算方式为各项目得分累加。部分版本采用 0-4 评分，总分界限相应调整为 70 分。本标准基于 1-5 评分系统。受测者需依据最近一周的实际感受作答，确保时间范围统一。量表设计初衷为筛查成人心理卫生问题，不具备诊断功能。施测前需排除严重躯体疾病干扰，避免躯体症状混淆心理评分。
量表共分为 10 个因子，因子分计算为因子所包含项目得分之和除以项目数。
- 躯体化含 12 项，反映身体不适感。
- 强迫症状含 10 项，反映无法摆脱的无意义思想行为。
- 抑郁含 13 项，反映苦闷情感与心境。
- 焦虑含 10 项，反映游离不定焦虑及躯体体征。
- 人际关系敏感含 9 项，反映自卑、不自在感。
- 敌对含 6 项，反映思维情感行为上的敌对。
- 恐怖含 7 项，反映对特定对象场景恐惧。
- 偏执含 6 项，反映投射性思维敌对猜疑。
- 精神病性含 10 项，反映幻听被控制感。
- 其他含 7 项，主要反映睡眠及饮食情况。
阳性项目数指单项分大于等于 2 的项目总数，代表受测者感到有症状的项目数量。阳性症状均分反映受测者自我感觉不适的平均强度，计算公式为总分减去阴性项目总分后除以阳性项目数。总分超过 160 分视为筛选阳性，需进一步关注。单项分超过 3 分表明该症状达到中度以上痛苦水平。阳性项目数超过 43 项亦提示心理状态异常。这些指标共同构成筛查体系，避免单一指标误判。若阳性项目数较少但均分极高，提示集中性痛苦。
全国常模数据显示，总分超过 160 分提示可能存在心理卫生问题。因子分超过 2 分表明该因子症状达到轻度以上水平。因子分超过 3 分表明该因子症状达到中度以上痛苦水平。不同人群常模存在差异，学生与成人标准略有不同。总分 160 至 200 分为轻度关注区间，200 至 250 分为中度关注区间，250 分以上为重度关注区间。分数越高，心理痛苦程度越深，社会功能受损可能性越大。需结合职业功能受损程度综合评估。
评分结果仅作为筛查工具，不能直接作为精神疾病诊断依据。高分可能受测试时情绪、环境、理解偏差影响。需结合临床访谈、病史采集及其他测评工具综合判断。假阳性与假阴性情况均可能存在。若受测者处于急性应激状态，分数可能暂时性升高。若受测者防御心理过强，分数可能掩盖真实问题。解释结果时需考虑当前生活事件影响。文化背景差异亦会影响项目理解与作答倾向。
有效性检验需关注漏题率与一致性。若漏题超过 2 题，结果无效。若前后矛盾项目过多，信度存疑。受测者应依据最近一周实际感受作答，避免猜测社会赞许性答案。防御心理过强会导致分数偏低，掩盖真实问题。测试环境应保持安静，避免干扰。指导语需清晰传达，确保受测者理解评分标准。无效问卷需重新施测，不可强行解读数据。施测者需具备基本心理学知识，能够识别异常作答模式。
若总分或关键因子分超标，建议寻求专业心理咨询师或精神科医生帮助。高分不代表确诊，低分不代表完全健康。定期复测可追踪心理状态变化，间隔建议不少于两周。干预措施包括心理治疗、药物治疗及生活方式调整。单项分 4 分以上需重点干预。多个因子分超标需综合评估。建议结合 SDS、SAS 量表互证，提高评估效度。专业机构复测必要性。就医指征说明。心理危机干预热线可作为紧急求助渠道。若出现自杀意念，需立即干预。家庭支持系统亦是康复关键因素。