抑郁自评量表（SDS）由 Zung 于 1965 年编制，是临床心理学常用筛查工具。该量表包含 20 个反映抑郁主观感受的项目，每个项目按症状出现频度分为四级评分。主要涵盖精神性 - 情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍、抑郁性心理障碍四个维度。适用对象为具有抑郁症状的成年人，用于衡量抑郁状态轻重程度及其在治疗中的变化。评定时间范围严格限定为过去一周。量表不具备诊断功能，仅作为筛查工具辅助临床判断。量表设计基于临床观察，涵盖情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变等核心症状。信度与效度经多国验证，中文版本经过本土化修订。施测过程简单，无需特殊设备。受测者需具备基本阅读能力。结果受主观意识影响，需结合客观检查。SDS 能够快速识别高危人群，提高诊疗效率。
量表包含 20 个条目，其中 10 项为正向评分，10 项为反向评分。正向评分项目反映抑郁症状，如情绪低落、哭泣倾向。反向评分项目反映积极状态，如生活满意度、决策能力。评分标准为 1 至 4 分。正向项目从无到总是 1-4 分。反向项目从无到总是 4-1 分。反向计分项目包括第 2、5、6、11、12、14、16、17、18、20 题。计分错误将导致结果失真。受测者需独立完成，他人不得诱导。每项必须作答，不可遗漏。评分等级具体定义为：1 分表示没有或很少时间，2 分表示小部分时间，3 分表示相当多时间，4 分表示绝大部分或全部时间。反向计分旨在防止受测者惯性作答。计算前需先转换反向分数。所有项目分数相加得到粗分。粗分范围 20 至 80 分。计分过程需专注，避免跳行。
粗分需转换为标准分，转换公式为粗分乘以 1.25。所得结果取整数部分，舍弃小数。标准分范围 25 至 100 分。转换目的是统一量纲，便于横向比较。中国常模标准与国际标准存在差异。计算过程需精确，避免算术错误。建议使用计算器辅助。标准分是结果判读的唯一依据。粗分不可直接用于诊断分级。转换系数 1.25 基于百分制标准化逻辑。若粗分为 50 分，标准分为 62 分。若粗分为 40 分，标准分为 50 分。计算错误会导致等级误判。部分机构使用在线工具自动计算。手动计算需复核。标准分保留整数，不四舍五入，直接取整。此规则需严格执行。计算完成后需记录原始数据以备查。
结果判读依据标准分划界值，中国常模分界值为 53 分。低于 53 分属正常范围。53 至 62 分为轻度抑郁。63 至 72 分为中度抑郁。73 分以上为重度抑郁。重度抑郁需立即干预。轻度抑郁可能表现为情绪波动。中度抑郁影响社会功能。重度抑郁伴随生理机能紊乱。分界值非绝对诊断标准。需结合临床访谈。分数越高症状越严重。动态观察分数变化评估疗效。轻度抑郁者可能维持基本工作，但效率下降。中度抑郁者社交回避明显，睡眠食欲显著改变。重度抑郁者可能出现自杀念头或行为。躯体症状包括心悸、便秘、疼痛。心理症状包括无助感、无望感。判读时需排除焦虑情绪干扰。高分不一定确诊抑郁症，低分不一定排除。需专业医生综合评估。
量表存在局限性，躯体疾病可能干扰评分。甲状腺功能减退可模拟抑郁症状。神经系统疾病影响认知评分。教育水平低影响理解准确性。急性应激反应导致假阳性。文化差异影响表达意愿。受测者防御心理导致假阴性。药物副作用影响情绪体验。住院环境增加压抑感。量表无法区分抑郁类型。内源性抑郁与反应性抑郁得分相似。不能替代精神检查。老年人群体评分需调整解读。青少年版本有所不同。孕期妇女激素影响情绪。慢性疼痛患者分数偏高。需排除器质性病变。酒精依赖者评分不可靠。认知障碍者无法准确作答。文盲需由他人宣读，但可能引入偏差。结果需存入健康档案。单次测试仅供参考。
施测环境要求安静无干扰，光线适宜，温度舒适。受测者情绪平稳时进行。避免在剧烈运动后测试。避免在饥饿或饱腹状态下测试。测试前说明目的，消除顾虑。强调保密原则，鼓励真实作答。时间限制通常为 10 分钟内。不可反复修改答案。第一直觉最准确。测试者不得解释条目含义。避免暗示性语言。记录测试具体时间。记录受测者当前用药情况。若受测者不理解条目，可重复宣读，不可解释。中途离开需重新开始。视力障碍者需辅助工具。听力障碍者需书面呈现。测试后需感谢配合。问卷回收需检查完整性。漏题需补填或作废。数据录入需双人核对。保管需符合隐私法规。电子测试需确保系统安全。
高分结果处理流程，标准分超过 53 分建议就诊。就诊科室为精神科或心理科。医生将进行结构化访谈。可能补充其他量表如 HAMD。必要时进行生理检查。治疗方案包括药物治疗与心理治疗。轻度可首选心理咨询。中重度需药物干预。遵医嘱服药不可擅自停药。定期复测评估进展。家属需提供支持环境。危机情况需紧急干预。自杀风险需重点评估。康复期需预防复发。保持规律作息。治疗周期通常为数月至数年。药物起效需 2 至 4 周。心理治疗需每周一次。社会支持系统至关重要。恢复工作需循序渐进。避免重大决策。记录情绪日记辅助治疗。识别复发早期信号。建立应急联系渠道。保持健康生活方式。运动有助于改善情绪。营养均衡支持神经功能。