SCL-90 全称症状自评量表（Symptom Checklist 90），属于心理健康评估领域的自评式心理测验。该工具由 Derogatis 于 1975 年编制，包含 90 个评定项目。分类属性上，其归属于精神卫生筛查工具，而非临床诊断工具。主要功能是量化个体主观感受到的心理症状强度。临床定位明确，用于初步识别是否存在心理卫生问题。适用对象为具有自知力的成年群体。不适用于缺乏自知力或无法理解题意的精神障碍重症患者。工具设计基于多维度的症状群理论，覆盖广泛的精神病理症状。
量表结构包含10 个核心因子，每个因子反映特定的心理症状群。躯体化因子主要反映心血管、胃肠道、呼吸系统的不适感。强迫症状因子体现无法摆脱的无意义思想、冲动及行为。人际关系敏感因子指不自在感与自卑感，尤其在人际比较中显著。抑郁因子涵盖苦闷情感、生活兴趣减退及绝望感。焦虑因子包含游离不定的焦虑及躯体伴随症状。敌对因子表现为思想、情感及行为上的敌对表现。恐怖因子涉及对特定对象或场景的恐惧。偏执因子主要指投射性思维、敌对猜疑及关系妄想。精神病性因子反映幻听、被控制感等精神分裂样症状。其他因子主要涉及睡眠及饮食状况。
评分系统采用5 级评分制，从 1 分无到 5 分严重。统计指标包含总分、阳性项目数及因子分。总分反映整体症状水平。阳性项目数指单项分大于等于 2 分的项目总数。因子分由组成该因子的各项目总分除以因子项目数得出。评分过程需严格遵循指导语，确保被试者独立作答。施测环境需保持安静，避免干扰。结果计算需准确，避免人工误差。数据录入建议使用专业软件或标准化表格。评分结果仅反映最近一周内的症状状况。时间限定明确，避免回忆偏差影响数据效度。
结果解释需依据常模标准，总分超过 160 分视为筛选阳性。阳性项目数超过 43 项具有临床参考意义。任一因子分超过 2 分表明该维度症状达到中等以上痛苦水平。因子分超过 3 分提示症状严重，需优先关注。解释过程需结合被试者社会功能受损情况。单一高分不一定代表确诊，需排除应激事件影响。假阳性可能源于答题态度不认真或防御心理。假阴性可能源于病耻感或掩饰倾向。专业人员需识别无效问卷，如漏答或多选。数据有效性是解释结果的前提条件。异常结果需进一步临床访谈确认。
工具存在明确局限性，不能作为唯一诊断依据。主观报告性质决定其受被试者认知能力影响。文化背景差异可能影响部分项目理解。情绪状态波动会导致分数短期变化。临床使用需结合精神检查及病史采集。医院心理科常将其作为初筛手段。学校心理中心用于学生心理健康普查。企业 EAP 项目用于员工心理状态监测。使用场景需符合伦理规范，保护隐私数据。结果反馈需谨慎，避免标签效应。专业人员需具备相应资质方可施测与解释。工具价值在于提供客观数据参考，辅助临床决策。