SDS 抑郁自测量表由 Zung 于 1965 年编制，用于衡量抑郁状态轻重程度及其在治疗中的变化。该量表包含 20 个项目，涵盖精神性 - 情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍及抑郁性心理障碍四个维度。作为一种自评工具，SDS 适用于具有抑郁症状的成年病人，也可用于普通人群的情绪筛查。量表设计基于抑郁状态的核心临床表现，能够反映患者主观感受及躯体反应。使用 SDS 并非为了确诊抑郁症，而是为了量化当前情绪困扰的严重性，为后续专业评估提供数据支持。临床实践中，该量表常与 SAS 焦虑自评量表配合使用，以区分焦虑与抑郁共病情况。
量表采用四级评分制，评定时间为过去一周。每个项目根据症状出现的频度分为 1 至 4 分。1 分表示没有或很少时间，2 分表示小部分时间，3 分表示相当多时间，4 分表示绝大部分或全部时间。20 个项目中包含 10 个正向评分题和 10 个反向评分题。正向题直接按 1-4 计分，反向题则需倒序计分，即选 1 得 4 分，选 4 得 1 分。反向题目包括第 2、5、6、11、12、14、16、17、18、20 题，涉及日常兴趣、体重变化、性欲减退等积极指标。计分错误将直接导致结果偏差，需严格核对反向题转换。所有项目得分相加得到粗分，粗分反映原始症状负荷，但不可直接用于等级划分，必须转换为标准分。
标准分计算公式为：粗分乘以 1.25 后取整数部分。标准分消除了量纲差异，便于不同人群间比较。中国常模划界值为 53 分。具体分级标准如下：
- 标准分低于 53 分属于正常范围，表明近期情绪状态稳定，无明显抑郁倾向。
- 标准分在 53 至 62 分之间提示轻度抑郁，个体可能感到情绪低落、精力不足，但社会功能受损较轻。
- 标准分在 63 至 72 分之间提示中度抑郁，症状持续存在，日常工作效率下降，需引起重视。
- 标准分高于 73 分提示重度抑郁，伴随显著痛苦及功能丧失，存在高风险因素。
SDS 量表存在特定局限性，不可作为唯一诊断依据。量表侧重主观体验，易受受测者认知偏差影响。部分躯体化症状项目可能与实际生理疾病混淆，如甲状腺功能异常、慢性疼痛等躯体疾病可导致评分虚高。文化差异也会影响项目理解，某些表达在不同地区可能存在语义偏差。信度与效度研究显示，SDS 在筛查敏感性与特异性之间保持平衡，但假阳性与假阴性均可能存在。对于边缘分数，建议间隔一周复测。若分数波动较大，需结合临床访谈判断。精神科医生通常结合病史、体征及排除器质性病变后，方可做出抑郁症诊断。自评结果仅供参考，不可替代专业医疗意见。部分患者因病耻感拒绝承认症状，导致漏筛。躯体疾病患者需先治疗原发病再评估情绪。
施测过程需遵循标准化流程以确保结果有效性。测试环境应保持安静，避免干扰。受测者需独立填写，不可与他人讨论答案。指导语需明确强调根据最近一周的实际感受作答，而非永久状态或理想状态。若受测者存在阅读障碍，可由工作人员逐条念诵，但不得解释条目含义。隐瞒症状或夸大痛苦均会导致结果失真。部分受测者可能因社会赞许性效应而掩饰真实感受，导致分数偏低。对于重度抑郁患者，自测可能因认知迟缓而无法完成，此时需改用他评量表如 HAMD。测试结束后，应立即计算分数并反馈结果，避免拖延导致记忆模糊。保留原始答卷便于后续追踪对比。
根据测评结果采取相应行动至关重要。正常分数者保持健康生活方式，定期监测情绪变化。轻度抑郁者可通过运动调节、睡眠改善、社交互动缓解症状，必要时寻求心理咨询。中度抑郁者建议前往医院精神科或心理科就诊，评估是否需要药物治疗配合心理治疗。重度抑郁者必须接受专业医疗干预，防止自伤自杀风险。家属需密切关注高分患者动态，提供情感支持而非指责。药物治疗需遵医嘱，不可擅自停药。心理治疗如认知行为疗法可帮助修正负面思维模式。康复期间定期复测 SDS，监控疗效。若标准分下降超过 10 分，提示治疗有效。若分数持续居高不下，需调整治疗方案。心理健康维护是长期过程，科学评估是第一步。复发预防同样重要，识别早期预警信号如睡眠改变、兴趣丧失。建立社会支持系统有助于降低复发率。危机干预热线可作为紧急求助渠道。家庭支持是康复关键因素，家属应学习疾病知识。
