贝克抑郁量表（Beck Depression Inventory，简称 BDI）是临床心理学领域广泛使用的自评工具，用于量化抑郁症状严重程度。量表包含21 个条目，每个条目对应一种抑郁特异性症状。受测者根据过去一周包括当天的感受，选择最符合自身状态的描述。每题分为 0 至 3 分四个等级，总分范围 0 至 63 分。该量表设计初衷并非用于确诊抑郁症，而是作为症状筛查与疗效评估的辅助手段。临床使用中需结合访谈与其他诊断标准，避免单一量表结果误导判断。专业人员在施测前需说明填写要求，确保受测者理解每题含义，减少因误解导致的评分误差。
量表前 7 题主要评估情绪与认知症状，反映抑郁的核心心理体验。第 1 题测量悲伤情绪，从偶尔感到难过到持续痛苦，0 分表示不悲伤，3 分表示极度悲伤。第 2 题涉及悲观态度，涵盖对未来的消极预期，高分提示希望感缺失。第 3 题关注失败感，评估个体对过往经历的负面归因，区分正常挫折感与病态失败感。第 4 题检测满意度丧失，即快感缺失症状，0 分为兴趣未减，3 分为完全无法体验快乐。第 5 题针对罪恶感，区分正常自责与病态内疚。第 6 题评估惩罚感，判断是否存在受罚预期。第 7 题测量自我厌恶，反映对自身价值的否定程度。这些条目直接反映抑郁核心心理体验，分数升高提示认知扭曲风险增加，需重点关注第 4 题快感缺失指标。
第 8 至 14 题聚焦自我评价与行为冲动，涉及社会功能与风险因素。第 8 题涉及自我指责，区分合理反思与过度批判，高分者常伴有严苛的自我标准。第 9 题评估自杀意念，从有想法到有计划，此项需高度警惕，0 分为无想法，3 分为有强烈计划。第 10 题测量哭泣频率，反映情绪宣泄能力，异常增多提示情绪调节失效。第 11 题关注激惹性，评估易怒程度，抑郁常伴随情绪不稳定。第 12 题检测兴趣丧失，涉及社交与爱好回避，0 分为兴趣未变，3 分为对几乎所有活动失去兴趣。第 13 题测量决策困难，反映执行功能受损，影响日常工作生活。第 14 题评估无价值感，判断是否存在无用观念。此阶段条目涉及行为改变与风险因素，高分段提示社会功能受损，第 9 题得分直接关联危机干预必要性。
第 15 至 21 题侧重躯体化症状与生理功能，易与内科疾病混淆。第 15 题评估精力丧失，区分疲劳与倦怠，0 分为精力正常，3 分为无法完成日常活动。第 16 题检测睡眠变化，涵盖失眠与嗜睡，0 分为睡眠正常，3 分为早醒或睡眠过多严重影响生活。第 17 题关注易激惹状态，与情绪条目互补，评估情绪控制力。第 18 题测量食欲改变，包括增减两种情况，0 分为无变化，3 分为体重显著变化。第 19 题评估注意力集中困难，反映认知效率下降，影响学习与工作表现。第 20 题检测疲倦感，区分体力与精神疲劳，持续疲倦是常见主诉。第 21 题测量性欲减退，反映生理驱动降低。躯体症状易与内科疾病混淆，解读时需排除器质性病变干扰，确保评分准确性，建议结合体检报告综合判断。
评分标准分为四个区间，不同分数段对应不同干预策略。0 至 9 分为正常范围，表示无明显抑郁症状，无需特殊处理。10 至 18 分为轻度抑郁，建议关注情绪变化，调整生活方式。19 至 29 分为中度抑郁，建议寻求专业咨询，考虑心理治疗。30 至 63 分为重度抑郁，需立即进行临床干预，可能需药物治疗。分数仅反映当下状态，具有时效性。单次高分不代表终身诊断，需动态监测分数变化。临床医生通常将 14 分作为临界值，超过此分数建议进一步精神科检查。复测间隔建议为 2 至 4 周，避免频繁测试导致焦虑。
使用贝克抑郁量表需注意若干限制，确保结果科学有效。自评结果受受测者理解能力与诚实度影响，可能存在掩饰或夸大，需观察填写过程。文化差异影响症状表达，部分躯体症状在特定文化中更显著，解读需考虑背景。严重精神障碍患者可能无法准确完成自评，需家属协助或改用他评量表。量表不能替代 DSM 或 ICD 诊断标准，仅作为参考依据，不可仅凭量表下药。若第 9 题自杀意念得分较高，无论总分如何，均必须启动危机干预。定期复测可追踪治疗效果，调整治疗方案。信度与效度需在特定人群中验证，跨文化使用时需谨慎修订。