抑郁症自评量表（Self-Rating Depression Scale, SDS）由 Zung 于 1965 年编制。该量表包含 20 个项目，涵盖抑郁状态下的四大类症状。第一类为精神性 - 情感症状，包含抑郁心境与哭泣倾向。第二类为躯体性障碍，涵盖睡眠、食欲、性欲、体重及躯体疼痛。第三类为精神运动性障碍，涉及能力减退、agitation 及决策困难。第四类为抑郁性心理障碍，包含自卑、空虚感及思维迟缓。具体项目涉及“我觉得闷闷不乐”、“我吃得跟平常一样多”、“我感到容易心烦激动”等陈述。量表设计用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。使用者需根据过去一周内的实际感受进行评定。SDS 属于筛查工具，不能替代临床诊断。专业医疗机构通常将其作为辅助参考，结合临床访谈与其他检查手段综合判断。量表具有操作简便、耗时短的特点，适用于门诊初筛及大规模心理健康调查。信度与效度经多次验证，符合心理测量学标准。
量表采用四级评分制。每个项目对应 1 至 4 分，分别代表没有或很少时间、小部分时间、相当多时间、绝大部分或全部时间。时间频率界定需清晰，没有或很少时间指每周少于 1 天。小部分时间指每周 1 至 2 天。相当多时间指每周 3 至 4 天。绝大部分或全部时间指每周 5 天以上。部分项目为反向计分，需特别注意。反向计分项目包括第 2、5、6、11、12、14、16、17、18、20 题。正向题目直接按选择等级计分，反向题目则需转换计分逻辑。例如，反向题选“没有或很少时间”计 4 分，选“绝大部分或全部时间”计 1 分。评分过程需保持客观，避免受当前瞬时情绪干扰。计分错误会导致结果偏差，影响评估准确性。建议由经过培训的人员指导填写，或仔细阅读指导语后独立完成。填写环境需安静，避免外界干扰影响判断。
总分计算分为粗分与标准分。将 20 个项目得分相加得到粗分，理论最低分 20 分，最高分 80 分。标准分计算公式为：标准分 = 粗分 × 1.25。计算结果取整数部分，舍弃小数。乘以 1.25 的目的是将粗分转换为百分制指数，便于直观理解。中国常模标准与国外略有差异，国内通常采用 53 分作为分界值。粗分超过 41 分可能提示存在抑郁风险。标准分能够消除量纲差异，便于不同群体间比较。计算过程需严谨，避免算术错误。部分在线测试工具自动计算，但手动计算有助于理解评分逻辑。保留计算草稿以便复核，确保数据真实可靠。多次测量取平均值可减少误差。测试时间最好固定在早晨或晚间，保持条件一致。
结果解读依据标准分划分严重程度。53 分以下为正常范围。53 至 62 分为轻度抑郁，表现为情绪低落、兴趣减退，但社会功能基本完好。个体仍能维持工作与学习，但效率可能下降。63 至 72 分为中度抑郁，症状明显，工作效率下降，社交减少，可能伴有睡眠障碍。个体可能主动回避社交场合，自我评价降低。73 分以上为重度抑郁，症状严重，可能伴有自杀念头或行为，社会功能受损严重，需立即干预。个体可能无法完成日常洗漱或进食。分数仅反映过去一周状态，不代表永久特质。单次高分需结合既往史判断。分数波动属正常现象，需动态观察。连续三次高分提示病情稳定存在。
量表存在局限性。自评量表受主观意识影响，使用者可能掩饰或夸大症状。部分躯体疾病患者可能因身体不适导致分数虚高。文化差异影响项目理解，某些表述在不同地区含义不同。SDS 对内源性抑郁敏感性较高，对反应性抑郁识别力稍弱。假阳性与假阴性均可能存在。不能仅凭量表结果开具处方或制定治疗方案。临床医生需排除器质性病变及其他精神障碍。量表结果需存入档案，作为病程记录的一部分。敏感性约为 80%，特异性约为 70%。边缘型人格障碍患者可能得分偏高。焦虑共病会影响 SDS 分数，需结合 SAS 量表综合评估。药物影响需考虑，某些药物副作用类似抑郁症状。
高分使用者应采取实际行动。轻度抑郁可通过运动、调整作息、社会支持系统改善。每周三次有氧运动有助于改善情绪。中重度抑郁建议前往精神科或心理科就诊。专业医生会进行结构化访谈，确认是否符合 DSM 或 ICD 诊断标准。访谈内容包括症状持续时间、功能受损程度及排除其他病因。药物治疗与心理治疗结合效果更佳。切勿自行购药服用，避免药物不良反应。家属需关注患者安全，防止意外发生。定期复测量表，监测治疗效果。分数下降提示干预有效，分数上升需调整方案。心理健康维护需长期投入，量表仅为管理工具之一。建立健康的生活方式是预防复发的关键。社会支持系统包括家庭、朋友及社区资源。危机干预热线可提供即时帮助。
