抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale, SDS）由 Zung 于 1965 年编制。该工具用于衡量抑郁状态轻重程度及其在治疗中变化。量表涵盖精神性 - 情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍、抑郁性心理障碍四类。适用对象为具有抑郁症状的成年人。儿童及认知障碍者不适用。量表不具备诊断功能，仅作为筛查参考。临床诊断需结合精神检查及病史。精神性 - 情感症状包含抑郁心境、哭泣倾向。躯体性障碍涉及睡眠、食欲、性欲、体重。精神运动性障碍指行动迟缓或激越。抑郁性心理障碍包含自卑、绝望、空虚感。四类症状综合反映抑郁全貌。测试目的是量化主观感受，提供客观数据支持。
量表包含 20 个条目。每个条目按 1-4 级评分。1 代表没有或很少时间，2 代表小部分时间，3 代表相当多时间，4 代表绝大部分或全部时间。其中部分题目为反向计分题。反向计分题目内容通常描述积极状态，例如“我觉得一天中早晨最好”。反向题需反转评分，即选 1 计 4 分，选 4 计 1 分。正向题直接计分。总分为 20 个条目得分之和，称为粗分。标准分计算公式为：粗分乘以 1.25 后取整数部分。标准分消除量纲影响，便于横向比较。计算过程需精确，避免算术错误影响结果。准确计分是结果有效的前提。反向题具体包括：
- 第 2 题：我觉得一天中早晨最好
- 第 5 题：我觉得比平时容易紧张和着急
- 第 6 题：我手脚发抖打颤
- 第 11 题：我的头脑跟平常一样清楚
- 第 12 题：我觉得经常做的事情并没有困难
- 第 14 题：我对未来抱有希望
- 第 16 题：我喜欢平常我喜欢做的事
- 第 17 题：我觉得自己是有用的
- 第 18 题：我的生活过得很有意思
- 第 20 题：我认为死并不可怕
以上题号需严格核对，计分错误将导致结果失真。
中国常模标准分分界值为 53 分。低于 53 分属正常范围。53 至 62 分为轻度抑郁。63 至 72 分为中度抑郁。73 分及以上为重度抑郁。重度抑郁需立即干预。轻度抑郁表现为情绪低落、兴趣减退，社会功能基本保留。中度抑郁伴随睡眠障碍、食欲改变，工作效率下降。重度抑郁可能出现自杀观念、精神运动性迟滞，生活无法自理。分数越高，症状越严重，社会功能受损越明显。分界值基于中国人群常模制定，不同于西方标准。西方常模分界值通常为 50 分。使用本土常模更具参考价值。分数波动受测试时状态影响，单次测试仅供参考。
自评量表存在主观偏差。受测者可能因防御机制隐瞒症状。也可能因暗示效应夸大症状。测试环境需安静，不受干扰。测试状态应反映最近一周真实感受。不可基于单一时刻情绪作答。文化差异影响条目理解。部分躯体症状可能与器质性疾病混淆。甲状腺功能减退、贫血、脑器质性疾病可产生类似抑郁表现。排除器质性病变是前提。信度系数通常在 0.8 以上，效度符合心理测量学要求。但无法替代临床访谈。假阳性与假阴性均可能存在。药物副作用也可能影响评分，如某些降压药导致乏力。
筛查阳性不等于确诊抑郁症。确诊需符合 ICD-10 或 DSM-5 标准。核心症状包括心境低落、兴趣丧失、精力减退。附加症状涉及睡眠、食欲、自责、注意力、自杀观念等。病程需持续两周以上。社会功能受损是必要指标。医生需进行精神检查，排除双相障碍、精神分裂症。药物治疗与心理治疗联合效果优于单一疗法。抗抑郁药调节神经递质浓度。心理治疗修正认知偏差。两者结合降低复发率。单纯依赖量表结果可能导致误诊漏诊。共病情况如焦虑障碍需同时处理。
测试后行动指南。分数低于 53 分，保持健康生活方式。分数高于 53 分，建议前往精神科就诊。专业评估是必要步骤。轻度抑郁可尝试认知行为疗法、运动调节。中重度抑郁通常需抗抑郁药物治疗。药物起效需 2-4 周，不可擅自停药。定期复诊调整方案。家属需提供支持，监督服药，防范风险。具体行动包括：
- 预约专科医生进行面诊
- 完善躯体检查排除器质病变
- 建立规律睡眠作息时间表
- 每周进行三次以上有氧运动
- 记录每日情绪变化日记
生活方式调整包括规律作息、均衡饮食、适度运动。避免酒精及滥用药物。社会支持系统有助于康复。工作负荷需根据病情调整。
危机干预提示。若测试中涉及自杀条目得分较高，存在高风险。生命安全高于一切。立即联系专业人员或前往医院急诊。移除危险物品。保持有人陪伴。抑郁状态可治疗，预后多数良好。早期识别有助于缩短病程。避免病耻感阻碍求助。科学对待心理测验结果，既不忽视也不恐慌。复发预防需长期管理。维持治疗期通常需 6 个月以上。多次复发者需更长维持期。定期监测情绪变化，建立预警机制。家属需学习识别复发先兆，如睡眠突然改变。