SCL-90 症状自评量表包含 90 个评定项目，涵盖感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种维度。量表采用 5 级评分制，从 1 分到 5 分分别代表无、轻度、中度、偏重、严重。部分版本采用 0 至 4 分评分，计算时需区分标准。总分计算将所有项目得分相加，反映整体心理健康水平。阳性项目数指单项分大于等于 2 的项目总数，反映症状分布广度。阳性症状均分等于总分减去阴性项目总分后除以阳性项目数，反映自我感觉不佳的程度。测试者需根据最近一周的实际感觉填写，不得推测或想象。
正常范围总分通常低于160 分。阳性项目数超过43 项具有临床参考意义。单项分超过2 分需警惕，表明存在该症状。单项分超过3 分表明症状达到中度痛苦，影响日常生活。单项分超过4 分表明症状严重影响生活功能，需立即干预。总分超过200 分提示心理症状明显。总分超过250 分提示症状严重，建议尽快就医。分数高低直接关联干预优先级，高分者需优先处理。
量表包含 10 个因子，每个因子反映特定心理症状群。躯体化反映主观身体不适，如头痛、背痛、心血管疾病及胃肠道不适，排除器质性病变后考虑心理因素。强迫症状指明知没必要却无法摆脱的思想行为，如反复洗手、检查、计数，伴随焦虑感。人际关系敏感指不自在感和自卑感，尤其在与人比较时明显，感到被他人评判。抑郁反映苦闷情感和心境，对生活失去兴趣，伴有悲观绝望想法。焦虑指游离不定的焦虑及发作性惊恐，伴躯体体征如心悸、出汗。敌对指思维情感行为上的敌对表现，如厌烦、摔物、不可控制的脾气爆发。恐怖指对特定对象或场景的恐惧，如空旷场地、人群、高处，导致回避行为。偏执指投射性思维敌对猜疑，如觉得被监视、被议论，缺乏事实依据。精神病性反映精神分裂样症状，如幻听、被控制感、思维被洞悉。其他项反映睡眠饮食情况，如失眠、食欲减退、早醒。
测试结果受多种因素影响，需客观看待。测试时情绪波动可能导致分数暂时升高，如刚经历争执。测试环境干扰可能影响注意力集中，导致误选。测试结果不能作为唯一诊断依据，仅作为筛查工具。精神科诊断需结合面诊、病史及临床表现。需排除躯体疾病影响，如甲状腺问题可能引发焦虑症状。需排除药物影响，某些药物可能改变情绪状态。假阳性可能存在，部分个体对症状描述过度敏感。假阴性可能存在，部分个体否认或掩饰症状。重复测试需间隔一定时间，避免练习效应。文化背景差异可能影响部分项目理解。
根据分数采取相应行动措施。分数正常保持健康生活方式，规律作息，适度运动，维持社会功能。分数轻度异常调整作息，减少压力源，进行自我调节，如冥想、放松训练。分数中度异常寻求心理咨询，学习应对技巧，改善认知模式，建立支持系统。分数重度异常前往精神科就诊，接受专业评估，必要时药物治疗，防止症状恶化。定期复测跟踪变化，观察干预效果，记录分数波动。家属需关注个体行为变化，提供支持而非指责，协助就医。学校及单位可建立心理档案，定期筛查高危人群，提供资源。专业机构需保密测试数据，维护个体隐私权益，防止信息泄露。任何干预方案需个体化定制，避免一刀切处理。